產(chǎn)婦會陰側(cè)切真的有必要嗎?
現(xiàn)在都提倡分娩回歸自然,自然分娩對胎兒和孕婦都有利,孕媽媽都希望自然生產(chǎn),現(xiàn)在,為了讓分娩更加接近自然,盡量減少不必要的干預(yù),婦產(chǎn)科學界也在不斷探索進步.順產(chǎn)產(chǎn)婦會陰側(cè)切真的有必要嗎?

十幾年前,順產(chǎn)前要剃去陰毛,用肥皂水灌腸,現(xiàn)在這兩項常規(guī)措施已經(jīng)被取消了。因為在臨床實施中發(fā)現(xiàn),這兩項措施只是讓助產(chǎn)士在接生、操作、縫合時更加方便,對產(chǎn)婦卻沒有什么益處,反而會給產(chǎn)婦增加額外的痛苦和麻煩。以前,分娩的體位只有一種,現(xiàn)在可以用自由體位,甚至可以在水中分娩,讓產(chǎn)婦感到更加舒適。
其實,很多準媽媽是非常害怕會陰側(cè)切的,是啊,想到要在身上剪一刀確實讓人不寒而栗。但是長久以來,所有的初產(chǎn)婦都必須無奈地接受“會陰側(cè)切”這一手術(shù)。
會陰組織在分娩時會極度擴張,在胎兒娩出的一瞬間會陰有可能會發(fā)生撕裂,自然狀態(tài)下撕裂一般是不規(guī)則的,如果撕裂嚴重則會連累到肛門甚至直腸壁,如果不及時修補可能會造成大便失禁或陰道直腸瘺,給產(chǎn)婦帶來嚴重影響生活質(zhì)量的后遺癥。
在舊社會和一些偏遠地區(qū),產(chǎn)婦沒有條件到醫(yī)院分娩,往往在家里由接生婆接生,如果發(fā)生這種情況就不能得到及時醫(yī)治。

會陰側(cè)切是人為地造成會陰部一個整齊的切口,讓寶寶更加容易娩出,同時防止會陰更嚴重地撕裂,縫合起來也更方便,臨床上會陰側(cè)切確實起到了保護產(chǎn)婦的作用。

問題是,是否所有的會陰側(cè)切都是必要的?這樣“一刀切”是否合理呢?無論如何,側(cè)切都會造成會陰部肌肉和軟組織的損傷,而且傷口在很長的一段時間內(nèi)都會有不舒服的感覺。
隨著醫(yī)療的發(fā)展,醫(yī)學理念也在不斷更新,比如多年前我們熱衷于使用各種抗生素對抗疾病,現(xiàn)在我們已經(jīng)認識到濫用抗生素的危害;又比如以前對癌癥是用大劑量放化療狂轟濫炸,現(xiàn)在則提出了長期帶癌生存的理念。對于分娩我們的認識也在轉(zhuǎn)變,現(xiàn)在已經(jīng)提出了減少會陰側(cè)切,讓分娩更自然這一理念。
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