剖腹產(chǎn)后再次懷孕應(yīng)該注意哪些問題
很多準(zhǔn)媽媽在選擇了剖腹產(chǎn)的同時(shí)不得不面對(duì)另一個(gè)問題——剖腹產(chǎn)后再次懷孕。而且剖腹產(chǎn)后再次懷孕、分娩所面臨的風(fēng)險(xiǎn)比正常陰道分娩后要高多了,那么,剖腹產(chǎn)后再次懷孕應(yīng)該注意哪些問題呢?

?? 一、需在兩年后再孕
因?yàn)槠矢巩a(chǎn)后子宮壁的刀口在短期愈合不佳。過早懷孕,由于胎兒的發(fā)育使子宮不斷增大,子宮壁變薄,尤其是手術(shù)刀口處的結(jié)締組織,缺乏彈力。新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破,而造成腹腔大出血甚至威脅母兒生命。因此,再次妊娠最好是在手術(shù)兩年以后較為安全。
二、妊娠晚期防止腹部受擠壓
為預(yù)防瘢痕處裂開,必須注意保護(hù),不能受到擠壓。妊娠晚期在日常生活中,乘車、走路等要避開人群的擁擠,家務(wù)勞動(dòng)要適當(dāng),睡眠應(yīng)側(cè)臥,性生活應(yīng)有節(jié)制,避免腹部受到撞壓。
三、如有腹痛及早就醫(yī)
瘢痕子宮到妊娠晚期有的會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性破裂,腹痛是主要表現(xiàn)。由于子宮瘢痕愈合不良,隨妊娠月份的增加,宮內(nèi)壓力增大,雖無任何誘因,子宮也可從其瘢痕處發(fā)生自然破裂。子宮破裂時(shí)可出現(xiàn)輕重不等的腹痛,必須提高警惕。
四、注意胎動(dòng)
胎動(dòng)是胎兒在子宮內(nèi)發(fā)出的不規(guī)律活動(dòng),胎動(dòng)的快慢是胎兒在宮內(nèi)安危的早期表現(xiàn)之一。一般于妊娠期每小時(shí)要有3~5次或一天(12小時(shí))至少要有10次以上的胎動(dòng)。剖腹產(chǎn)術(shù)后,帶有傷痕的子宮如果有輕微的破裂及胎盤的異常,均將導(dǎo)致胎兒死亡。這時(shí)胎心音消失。胎兒死亡前的24~48小時(shí),先有胎動(dòng)減慢或消失。因此注意胎動(dòng)變化可提前發(fā)現(xiàn)胎兒異常情況,以便及時(shí)采取措施。宜提前住院待產(chǎn)。瘢痕性子宮越接近產(chǎn)期,破裂的危險(xiǎn)越大。為預(yù)防發(fā)生子宮破裂或胎兒死亡,應(yīng)提前兩周住院待產(chǎn),以便發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。
五、再次分娩應(yīng)以剖腹產(chǎn)為宜
第一次剖腹產(chǎn)術(shù)后再孕的產(chǎn)婦,第二次分娩有80%需要再次剖腹產(chǎn)結(jié)束妊娠,因?yàn)殛幍婪置滹L(fēng)險(xiǎn)很高。再次剖腹產(chǎn)的手術(shù)時(shí)機(jī)要選擇適當(dāng)。只要胎兒發(fā)育成熟,便可進(jìn)行手術(shù),不必非等到預(yù)產(chǎn)期臨產(chǎn)才做手術(shù)不可。

六、再次剖腹產(chǎn)時(shí),建議行輸卵管結(jié)扎

剖腹產(chǎn)手術(shù)分娩,風(fēng)險(xiǎn)大,下次妊娠分娩風(fēng)險(xiǎn)高,而且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也越來越大。為保證母親的健康,在第二次剖腹產(chǎn)手術(shù)的同時(shí),建議做輸卵管結(jié)扎,以避免再次面對(duì)越來越大的生育風(fēng)險(xiǎn)。
以上這些就是剖腹產(chǎn)后想要再次生育的準(zhǔn)媽媽們要注意的問題,你們記住了嗎?
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