久咳不愈可選用杏仁、川貝母、百部、紫菀、款冬花、桑白皮六味中藥配伍,常用劑量為杏仁10克、川貝母6克、百部12克、紫菀10克、款冬花10克、桑白皮9克。
苦杏仁含苦杏仁苷,具有宣肺平喘功效,適用于風(fēng)熱或燥邪傷肺引起的干咳。需搗碎煎煮以釋放有效成分,過量可能引起氫氰酸中毒,建議與蜂蜜同用緩解毒性。可配伍桑葉、菊花增強(qiáng)疏風(fēng)清熱效果。
川貝母性微寒,歸肺經(jīng),所含生物堿能鎮(zhèn)咳祛痰,尤宜陰虛久咳。研粉沖服保留藥效,或與雪梨燉服。脾胃虛寒者需配生姜,肺熱盛者可加黃芩,痰多者配伍半夏。
百部堿對(duì)百日咳桿菌有抑制作用,針對(duì)陣發(fā)性痙攣性咳嗽效果顯著。蜜炙后潤(rùn)肺力增強(qiáng),外感初起慎用。與白前配伍治療小兒百日咳,肺結(jié)核咳嗽可配丹參、地骨皮。
紫菀皂苷能促進(jìn)氣管分泌,化解粘稠老痰。酒炙后溫性增強(qiáng),適合寒痰咳嗽。常與桔梗組成藥對(duì),痰中帶血者配阿膠,氣逆咳嗽合旋覆花。
款冬花醚提取物可舒張支氣管,對(duì)冬季寒咳效果明顯。需蜜炙后入藥,肺燥咳嗽者慎用。與麻黃同用治風(fēng)寒咳喘,虛寒久咳配肉桂、附子。
該方劑使用時(shí)需辨證加減:風(fēng)寒加荊芥10克、防風(fēng)10克;肺熱加黃芩10克、魚腥草15克;陰虛加麥冬12克、沙參10克。配合蜂蜜蒸梨潤(rùn)肺,避免辛辣刺激食物,練習(xí)八段錦左右開弓似射雕動(dòng)作擴(kuò)張胸廓,咳嗽期間用羅漢果、胖大海代茶飲。持續(xù)兩周未緩解需排查肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等器質(zhì)性疾病。
2025-03-15
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