天皰瘡屬于慢性自身免疫性皮膚病,中醫(yī)通過整體調(diào)理可顯著緩解癥狀,但根治需結(jié)合個體病情綜合判斷。
天皰瘡在中醫(yī)歸為"天皰""火赤瘡"范疇,主要與脾虛濕蘊、血熱毒盛相關(guān)。先天稟賦不足或情志失調(diào)導(dǎo)致肝郁化火,加之飲食不節(jié)損傷脾胃,濕熱內(nèi)蘊外發(fā)肌膚。部分患者存在長期接觸化學(xué)物質(zhì)或紫外線照射等誘因,導(dǎo)致毒邪內(nèi)侵。
中醫(yī)將天皰瘡分為三型施治:濕熱蘊結(jié)型用萆薢滲濕湯加減,含萆薢、土茯苓等利濕藥;熱毒熾盛型選黃連解毒湯加味,含黃芩、梔子等清熱解毒藥;脾虛濕盛型以參苓白術(shù)散為主方,配伍黃芪、白術(shù)等健脾藥。外治常用青黛散、三黃洗劑濕敷患處。
火針點刺可促進皰液吸收,選取肺俞、脾俞等背俞穴;艾灸足三里能增強免疫力,每次灸15-20分鐘;拔罐在病灶周圍走罐可改善局部循環(huán)。藥浴推薦苦參、地膚子、白鮮皮各30克煎湯外洗,每日1次。
急性期建議配合糖皮質(zhì)激素控制炎癥,中醫(yī)側(cè)重緩解西藥副作用。雷公藤多苷片、白芍總苷等中藥制劑具有免疫調(diào)節(jié)作用。對于頑固性皮損,可嘗試中藥熏蒸聯(lián)合窄譜紫外線治療。
保持患處清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)衣物。避免辛辣發(fā)物,推薦薏苡仁粥薏苡仁50克+粳米100克健脾利濕,或綠豆甘草湯綠豆100克+生甘草10克清熱解毒。練習(xí)八段錦"調(diào)理脾胃須單舉"式可促進氣機升降。
天皰瘡患者需長期堅持低鹽高蛋白飲食,每日攝入魚肉蛋類150-200克,搭配冬瓜、絲瓜等利濕蔬菜。適度進行太極拳、五禽戲等柔緩運動,避免汗出過多刺激皮膚。定期監(jiān)測肝腎功能,治療期間忌用溫?zé)嵝运幘?,可適量飲用金銀花露金銀花10克+冰糖5克沸水沖泡輔助清熱。皮損結(jié)痂時用芝麻油調(diào)敷紫草粉可促進愈合,夜間瘙癢明顯者可按摩太沖、三陰交穴位各3分鐘。
2011-05-21
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