解答副乳治療北京隆胸醫(yī)院

人在胚胎時期，從腋窩一直到腹股溝這兩條線上，有6～8對乳腺的始基，到出生前，除僅保留胸前的一對外，其余部退化。少數患者的乳腺沒有退化或退化不全而發(fā)生副乳?？砂l(fā)生在單側或雙側，一般在腋前或者腋下，也有發(fā)生在胸部正常乳房的上下、腹部、腹股溝、大腿外側等部位。副乳整形術手術的方法有。

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　　1、進行局麻

在連續(xù)硬膜外麻醉或靜脈麻醉下進行，僅少數在局麻下進行。局麻不利于電刀游離皮瓣，也不利分辨脂肪和副乳腺體組織;

　　2、美觀，隱蔽

副乳整形術切口選擇應考慮美觀、隱蔽。對于腋前副乳選擇胸大肌外緣斜梭形切口，這樣患者術后穿著背心看不到手術瘢痕，患側上肢活動時切口張力較小， 有利于切口的愈合及上肢活動。在胸大肌外側緣或腋下腫塊表面作斜梭形切口，完全切除后，創(chuàng)面置橡皮引流管和負壓吸引。拔管時間在72h后;

　　3、確定切除范圍

副乳無包膜，副乳整形術時應將皮瓣游離至包塊邊緣，切除范圍應足夠，確保手術治療效果。將副乳組織整塊切除，以防復發(fā)。腋前副乳應切除至胸大肌筋膜外緣，底部達皮下深筋膜。腋下副乳前至近胸大肌處，后至近腋窩后緣，底部亦達皮下深筋膜;

　　4、切除范圍注意

對于副乳癌的治療，副乳整形術時切除范圍至少距腫塊邊緣5cm，將其肌肉組織同時切除，清掃同側腋窩淋巴結，其它治療同乳癌;

　　5、引流與吸收

副乳整形術創(chuàng)面置橡皮引流管和負壓吸收，有利于皮瓣貼合生長，72h后據引流量情況決定拔除引流管。拔管過早，發(fā)生皮下積液、積血。

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