大小耳分為大耳和小耳,一般是耳部發(fā)育異常所形成的一種耳部不良形態(tài),即耳朵過大或過小,會(huì)對(duì)患者造成不良的影響。針對(duì)這種狀況一般建議進(jìn)行大小耳耳部整形來矯正。而大小耳耳部整形又可分為大耳畸形整形和小耳畸形整形兩種。
大耳畸形整形方法
大耳畸形為耳廓發(fā)育過度所致。耳廓形態(tài)及各部分比例正常,多為雙側(cè)。要求手術(shù)者切除部分耳舟、對(duì)耳輪和耳輪,分層縫合,以紗布填塞塑形,加壓包扎。單側(cè)者應(yīng)參照對(duì)側(cè)形態(tài),大小設(shè)計(jì)。
小耳畸形整形方法
小耳畸形為耳廓發(fā)育不全所致。輕者僅輪廓小,也可只有耳輪而其它部分缺失,重者可全耳缺失。一般伴有外耳道缺失或狹窄,中耳發(fā)育差,但此類患者的內(nèi)耳發(fā)育多正常,依靠骨傳導(dǎo)有一定聽力,患者可伴有其它第一、二腮弓發(fā)育異常,如患側(cè)上頜骨不發(fā)育,下頜骨發(fā)育不全或髁突缺失等。對(duì)于小耳畸形一般可施行耳部再造手術(shù),一般可在學(xué)齡前或10歲以后進(jìn)行,再造耳廓形態(tài)大小位置以健耳為依據(jù)。雙側(cè)按照正?;蛉藰?biāo)準(zhǔn)。術(shù)前以X線膠片按健耳剪好樣膜標(biāo)出耳輪、對(duì)耳輪及其上下腳。耳廓軟骨支架可選用自體肋軟骨。異體軟骨、異種軟骨、硅橡膠等。支架主要雕刻出耳輪對(duì)耳輪及其上下角以及之間的三角窩、舟狀窩即可。有時(shí)需加高大耳輪。皮膚覆蓋可利用耳后乳竇部皮膚、殘耳皮膚,顳筋膜加游離植皮以及遠(yuǎn)位皮瓣。
除此之外,大小耳耳部整形讓耳部形態(tài)恢復(fù)正常外觀,不僅可以避免耳部畸形對(duì)患者的外貌和心理造成影響,同時(shí)還可避免由于耳部異常形態(tài)所可能產(chǎn)生的各種不良的并發(fā)癥。
2011-11-20
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