時(shí)機(jī)選擇唇裂修復(fù)二期手術(shù)

唇裂修復(fù)屬于整形外科的治療手術(shù)，根據(jù)每位患者畸形程度的不同，治療的時(shí)間長(zhǎng)短、修復(fù)的次數(shù)的多少也各有不同。唇裂癥狀比較輕的，一次手術(shù)即可成功，如果唇裂比較嚴(yán)重，一次唇裂修復(fù)手術(shù)很難達(dá)到理想效果，特別是雙側(cè)唇裂患兒，則需要遵照醫(yī)生的要求采用序列手術(shù)治療的方法，才能更好的處理唇裂，取得滿意的手術(shù)效果。

　　唇裂修復(fù)為什么需要二期手術(shù)

一般唇裂患兒3—12個(gè)月大時(shí)實(shí)施唇裂一期修復(fù)手術(shù)最為恰當(dāng)，但因患者年齡還小，不能從根本上解決畸形。主要問(wèn)題有：

1、施行修補(bǔ)術(shù)時(shí)患兒年齡過(guò)小，某些畸形的構(gòu)成因素還不明顯，還無(wú)法修復(fù)；

2、每種修補(bǔ)術(shù)各有其優(yōu)缺點(diǎn)，修補(bǔ)后的缺點(diǎn)也會(huì)隨時(shí)間增長(zhǎng)而明顯地暴露出來(lái)；

3、修補(bǔ)手術(shù)時(shí)不夠精細(xì)，當(dāng)時(shí)微小的誤差到隨著患者身體發(fā)育變成明顯的畸形；

4、先天性畸形累及皮膚、肌肉、粘膜、骨和軟骨，不可能在嬰兒時(shí)期通過(guò)一次手術(shù)全部糾正，只有再次整復(fù)；

5、一期修補(bǔ)手術(shù)后的切口糜爛、感染甚至裂開(kāi)，都會(huì)留下明顯的瘢痕或裂痕，需要在此整復(fù)；

　　唇裂修復(fù)二期手術(shù)適應(yīng)癥

1、鼻畸形的整復(fù)，如鼻翼塌陷、鼻背過(guò)低；

2、上唇畸形的整復(fù)，如唇瘢痕、上唇過(guò)長(zhǎng)、上唇過(guò)短、上唇過(guò)緊；

3、上唇口輪匝肌異常、唇紅不齊、口哨畸形等；

4、人中過(guò)短或人中過(guò)寬；

5、唇紅畸形的矯治；

6、前唇部唇齦溝過(guò)淺；

7、唇頰溝畸形修復(fù)；

　　唇裂修復(fù)二期手術(shù)的時(shí)機(jī)選擇

當(dāng)患兒發(fā)育完成后，可以做更徹底而定型的唇裂二期修復(fù)手術(shù)，手術(shù)時(shí)必須充分考慮到一期手術(shù)時(shí)遺留的疤痕及方向，對(duì)治療方案進(jìn)行微調(diào)，這樣才能更好地修補(bǔ)一期手術(shù)后留下的不同程度的唇鼻畸形。一般認(rèn)為，患兒在三歲至學(xué)齡前是比較適宜的手術(shù)時(shí)期，季節(jié)以春秋為宜。因?yàn)榻?jīng)過(guò)手術(shù)矯正畸形后，發(fā)音情況大多較前有所改善，再經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的語(yǔ)言訓(xùn)練，將會(huì)給患兒上學(xué)、學(xué)習(xí)創(chuàng)造一定的有利條件。