不可忽視全耳再造5個(gè)手術(shù)細(xì)節(jié)

　　全耳再造是一個(gè)精細(xì)手術(shù)，每一個(gè)手術(shù)環(huán)節(jié)都是環(huán)環(huán)相扣、相輔相成的，所以無(wú)論采用何種手術(shù)方法，對(duì)手術(shù)過(guò)程的每一個(gè)細(xì)節(jié)保持準(zhǔn)確無(wú)誤的掌控和處理，是獲得完美手術(shù)效果的關(guān)鍵所在。那么全耳再造術(shù)不可忽視的5大手術(shù)細(xì)節(jié)是什么呢?

　　1.切口處理

　　取出擴(kuò)張器入路仍為植入時(shí)切口。若需向上延長(zhǎng)時(shí)，勿損傷顳淺血管與耳后血管的交通吻合支，以確保擴(kuò)張皮膚中央部的血運(yùn)。皮瓣設(shè)計(jì)依耳前及耳根上端為蒂，耳后設(shè)計(jì)“星狀”切口;

　　2.囊壁處理

　　取出擴(kuò)張器后，可將擴(kuò)張腔隙四周進(jìn)行潛行剝離2  cm左右，如周?chē)吧畈坑休^多瘢痕，可以剝除。必要時(shí)可以剝除內(nèi)側(cè)面所形成的纖維囊壁，也可以不剝除囊壁;

　　3.角度把握

　　為了保持顱耳角的角度不小于45°，除了軟骨支架雕制上注意外，可用絲線(xiàn)將支架固定于殘留耳軟骨基部或耳后筋膜上;

　　4.耳部塑型

　　采用鋁制外用支具對(duì)再造的耳廓施行擠壓塑形，它使耳廓各凸凹部位受力均勻，從而維持耳廓凹凸部位的形態(tài)，使耳輪厚度增加。這對(duì)促進(jìn)耳廓皮膚消腫，防止皮膚收縮及耳廓的再塑形都具有較好的效果。

　　5.保證血供

　　全耳再造軟骨支架植入后，尤其要注意耳輪緣皮膚要保持有一定的松弛度，以保證皮瓣血運(yùn)。同時(shí)術(shù)后要做好護(hù)理工作，不可使再造耳過(guò)度受壓。