孩子皮膚出現(xiàn)密集瘙癢性紅疹可通過冷敷緩解、外用藥物控制、口服抗組胺藥止癢、排查過敏原、保持皮膚清潔等方式處理,通常與接觸性皮炎、濕疹、蟲咬皮炎、蕁麻疹或病毒感染等因素有關(guān)。
用冷藏的生理鹽水或純凈水浸濕紗布,每日敷于患處2-3次,每次5-8分鐘。低溫能收縮毛細(xì)血管減輕紅腫,濕度可緩解皮膚干燥緊繃感。注意避免冰袋直接接觸皮膚,防止凍傷。此方法適用于急性期瘙癢明顯的各類皮疹。
醫(yī)生可能建議使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。爐甘石洗劑適用于滲出性皮疹,糖皮質(zhì)激素藥膏可短期用于非面部區(qū)域炎癥控制,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適合反復(fù)發(fā)作的濕疹。使用前需清潔患處,薄涂即可。
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑能阻斷組胺受體,緩解瘙癢和紅腫。第二代抗組胺藥嗜睡副作用較小,適合兒童白天使用。用藥期間觀察是否出現(xiàn)頭暈、口干等不良反應(yīng)。
記錄皮疹出現(xiàn)前24小時接觸過的食物、衣物材質(zhì)、洗護(hù)用品或環(huán)境變化。常見致敏物包括牛奶蛋白、塵螨、花粉、羊毛織物等。必要時進(jìn)行血清特異性IgE檢測或皮膚點刺試驗,明確后需嚴(yán)格回避過敏原至少3-6個月。
每日用37℃以下溫水沐浴,選擇無皂基弱酸性沐浴露,洗后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。避免使用堿性香皂或用力搓洗,衣物應(yīng)選純棉材質(zhì)并單獨洗滌。指甲修剪圓鈍以防抓傷繼發(fā)感染。
建議保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免地毯、毛絨玩具等積塵物品。飲食上暫忌海鮮、堅果等易致敏食物,增加維生素C含量高的果蔬。若紅疹持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)水皰或發(fā)熱,需及時就診排除水痘、手足口病等傳染性疾病。觀察期間避免自行使用強(qiáng)效激素藥膏或民間偏方。