引起繼發(fā)性盆腔腹膜炎的主要原因是病原體感染。繼發(fā)性盆腔腹膜炎性疾病的病原體有外源性及內(nèi)源性兩個來源，兩種病原體可單獨存在，但通常為混合感染，可能使外源性的衣原體或淋病奈瑟菌感染造成輸卵管損傷后，容易繼發(fā)內(nèi)源性的需氧菌及厭氧菌感染。
1、外源性病原體
主要為傳播疾病的病原體，如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌。
其他有支原體，包括人型支原體、生殖支原體以及解脲支原體。
2、內(nèi)源性病原體
來自原寄居于陰道內(nèi)的微生物群，包括需氧菌及厭氧菌，可以僅為需氧菌或僅為厭氧菌感染，但以需氧菌及厭氧菌混合感染多見。
主要的需氧菌及兼性厭氧菌有金黃色葡萄球菌，溶血性鏈球菌，大腸埃希菌;厭氧菌有脆弱類桿菌，消化球菌，消化鏈球菌。厭氧菌感染的特點是容易形成盆腔膿腫、感染性血栓靜脈炎，膿液有糞臭并有氣泡。
