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妊娠合并高泌乳素血癥的臨床護理

發(fā)布時間: 2016-12-16 11:32:38

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妊娠合并高泌乳素血癥的臨床護理需要注意哪些呢?大家都知道高泌乳素血癥對女性朋友的危害是很大的,尤其是妊娠合并高泌乳素血癥的情況,平日的護理是非常重要的,那么,護理措施有哪些呢?

1.分娩前的護理

(1)了解病史

患者入院后了解用藥史,病理機制,藥物機制,指導合理用藥,講解用藥反映,注意事項(不良反應)。

(2)胎兒監(jiān)護

因患者胎兒比較珍貴,予以胎心監(jiān)護,吸氧,教其自數(shù)胎動。

(3)心理護理

因患者結婚多年未孕,受孕后擔心胎兒的發(fā)育情況,因此對其做好心理護理,多與患者交流,關愛,尊重患者,使其緊張焦慮的情緒減輕和穩(wěn)定。

(4)密切觀察病情變化

患者曾做腦ct,提示垂體腺瘤不除外。出現(xiàn)視野缺損、垂體腺瘤是高泌乳素血癥最常見的原因。因此,在妊娠期必須嚴密監(jiān)測prl,遵醫(yī)囑指導用藥。患者于孕18周時prl升高而繼續(xù)口服溴隱亭至38周。

2.分娩后的護理

(1)觀察患者的生命體征

嚴密觀察血壓、心率、呼吸,無異常情況。至產(chǎn)后3天,患者血壓趨于正常。

(2)產(chǎn)后子宮出血、傷口的護理

術后給予催產(chǎn)素20u肌肉注射,促進子宮收縮,按壓宮底,陰道出血約20ml.術后第2天觀察傷口,無紅腫及滲液、干燥,并給予換藥并外陰沖洗bid.

(3)乳房的護理

溢乳是高泌乳素血癥典型的臨床表現(xiàn)。但患者孕期服用溴隱亭,溴隱亭能有效的抑制prl的合成分泌?;颊呷榉坑休p微脹痛,但無乳汁分泌,因患者孕期服用溴隱亭,不想喂奶故給予芒硝外敷,每日2次,每次500g,3天后回奶。

(4)健康教育

患者產(chǎn)褥期使用溴隱亭,注意避孕劑的影響。若需避孕,不宜使用雌激素避孕藥。因大量雌激素可使垂體分泌素細胞增生,血清prl值也會上升。

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精彩問答

  • 高催乳素血癥的危害

    高催乳素血癥可能引發(fā)月經(jīng)紊亂、不孕、骨質疏松等問題,治療需針對病因進行藥物或手術治療。高催乳素血癥是指血液中催乳素水平異常升高,常見病因包括垂體瘤、藥物影響、甲狀腺功能減退等。垂體瘤是主要原因,需通過影像學檢查確診。藥物如多巴胺受體激動劑如溴隱亭、卡麥角林可有效降低催乳素水平,對于垂體瘤患者,若藥物無效或瘤體較大,需考慮手術治療,如經(jīng)蝶竇手術。甲狀腺功能減退者需補充甲狀腺激素。日常注意避免使用可能升高催乳素的藥物,如抗精神病藥、抗抑郁藥。定期復查催乳素水平,監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案,確保健康。

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