高泌乳素血癥是一種男女均會發(fā)生的疾病,它會造成不孕不育,因此一直以來困擾著很多人,并且它的出現(xiàn)給人們的身心健康及正常生活造成了嚴(yán)重的影響,所以,當(dāng)出現(xiàn)高泌乳素血癥時應(yīng)及時采取科學(xué)合理的方法進行治療,那么,高泌乳素血癥為什么會引起不孕呢,下面就為大家詳細介紹。
泌乳素是一種多肽激素,也叫催乳素,是腦垂體所分泌的激素中的一種。婦女在懷孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促進乳腺發(fā)育與泌乳。非孕婦女血清中泌乳素水平最高值一般不會超過20納克/毫升。泌乳素的分泌是脈沖式的,一天之中就有很大的變化。睡眠1小時內(nèi)泌乳素分泌的脈沖幅度迅速提高,之后在睡眠中分泌量維持在較高的水平,醒后則開始下降。清晨3、4點鐘時血清的泌乳素分泌濃度是中午的一倍。
泌乳素的分泌受多種因素的影響。此外,黃體酮、地塞米松、腎上腺皮質(zhì)醇等藥物,劇烈的體力活動、創(chuàng)傷等急性應(yīng)激情況都可以引起泌乳素的分泌增多。
泌乳素的作用主要是促進乳房的發(fā)育,促進乳汁的形成,當(dāng)然主要是為了生孩子哺乳做準(zhǔn)備,在孕期高是正常的,如果在正常情況下泌乳素還高,就影響了下丘腦、垂體、卵巢軸的功能,引起卵巢排卵功能的異常,不排卵,可以導(dǎo)致女性不孕,然后閉經(jīng)。
泌乳素升高可大幅度地抑制垂體促性腺激素(如卵泡生成素、黃體生成素)的正常分泌,影響卵泡正常發(fā)育、排卵功能和孕育功能。卵泡生成素分泌減少,就會直接導(dǎo)致卵巢中的卵泡發(fā)育障礙,發(fā)育弱小或不健全(B超觀察可見到直徑小于18毫米或更小的卵泡),最終不能受孕;而孕激素(黃體生成素)分泌不足則引起黃體功能不健全,難以維持受精的卵泡繼續(xù)著床、發(fā)育(如測試基礎(chǔ)體溫則顯示低于36。8℃以下的低溫相),不易懷孕,即使受孕也很容易發(fā)生流產(chǎn)。
高催乳素血癥可能引發(fā)月經(jīng)紊亂、不孕、骨質(zhì)疏松等問題,治療需針對病因進行藥物或手術(shù)治療。高催乳素血癥是指血液中催乳素水平異常升高,常見病因包括垂體瘤、藥物影響、甲狀腺功能減退等。垂體瘤是主要原因,需通過影像學(xué)檢查確診。藥物如多巴胺受體激動劑如溴隱亭、卡麥角林可有效降低催乳素水平,對于垂體瘤患者,若藥物無效或瘤體較大,需考慮手術(shù)治療,如經(jīng)蝶竇手術(shù)。甲狀腺功能減退者需補充甲狀腺激素。日常注意避免使用可能升高催乳素的藥物,如抗精神病藥、抗抑郁藥。定期復(fù)查催乳素水平,監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案,確保健康。