詳解高催乳素血癥的治療方法有哪些

高催乳素血癥是女性常見的疾病之一，一般不會(huì)危害人體生命，但是可能影響你的懷孕生育，所以，作為女性我們就有必要了解高催乳素血癥帶給我們的危害。一旦患病我們就要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治，不要諱疾忌醫(yī)，羞于啟齒，下面我們來看一下專家對(duì)治療方法的簡單介紹。

1.隨診觀察

如患者無明顯癥狀，催乳素不大(一般子宮不超過孕3個(gè)月大)，且無惡變征象，可定期隨診觀察。

2.藥物治療

(1)促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRH-a)目前臨床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(諾雷德)、曲普瑞林(達(dá)必佳)等。GnRH-a不宜長期持續(xù)使用，一般用3-6個(gè)月，以免引起低雌激素引起的嚴(yán)重更年期癥狀;也可同時(shí)補(bǔ)充小劑量雌激素對(duì)抗這種副作用。

(2)米非司酮是一種孕激素拮抗劑，近年來臨床上試用以治療高催乳素血癥，可使催乳素體積縮小，但停藥后催乳素多再長大。

(3)達(dá)那唑用于術(shù)前用藥或治療不宜手術(shù)的高催乳素血癥。停藥后高催乳素血癥可長大。服用達(dá)那唑可造成肝功能損害，此外還可有雄激素引起的副作用(體重增加、痤瘡、聲音低鈍等)。

(4)他莫昔芬(三苯氧胺)可抑制催乳素生長。但長時(shí)間應(yīng)用個(gè)別患者高催乳素血癥反見增大，甚至誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥和子宮內(nèi)膜癌，應(yīng)予以注意。

(5)雄激素類藥物常用藥物有甲睪酮(甲基睪丸素)和丙酸睪素(丙酸睪丸素)，可抑制催乳素生長。應(yīng)注意使用劑量，以免引起男性化

在高催乳素血癥患者出血期，若出血量多，還可用子宮收縮劑(如縮宮素、麥角)及止血藥物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等)，可起到一定程度的輔助止血作用。

3.手術(shù)治療

高催乳素血癥的手術(shù)治療包括催乳素切除術(shù)及子宮切除術(shù)，可經(jīng)腹部亦可經(jīng)陰道進(jìn)行，也可行內(nèi)鏡手術(shù)(宮腔鏡或腹腔鏡)。術(shù)式及手術(shù)途徑的選擇取決于患者年齡、有否生育要求、催乳素大小及生長部位、醫(yī)療技術(shù)條件等因素。

(1)催乳素切除術(shù)將高催乳素血癥摘除而保留子宮的手術(shù)，主要用于40歲以下年輕婦女，希望保留生育功能者。適用于催乳素較大;月經(jīng)過多;有壓迫癥狀;因催乳素造成不孕者;黏膜下催乳素;催乳素生長較快但無惡變者。

(2)子宮切除術(shù)子宮>2.5個(gè)月妊娠大小，癥狀明顯者，催乳素有惡性變可能者，無生育要求，宜行子宮切除術(shù)。子宮切除術(shù)可選用全子宮切除或次全子宮切除，年齡較大，尤其伴宮頸肥大、裂傷或糜爛嚴(yán)重者，以全子宮切除為宜。術(shù)前須除外宮頸惡性疾病的可能性。

3.子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)

通過放射介入的方法，直接將動(dòng)脈導(dǎo)管插至子宮動(dòng)脈，注入永久性栓塞顆粒，阻斷高催乳素血癥血供，以達(dá)到催乳素萎縮甚至消失。UAE目前主要適用于子宮異常出血導(dǎo)致貧血等有癥狀的高催乳素血癥。在選擇高催乳素血癥介入治療時(shí)應(yīng)慎重，尤其是盆腔炎癥未控制者，希望保留生育功能者、動(dòng)脈硬化患者及本身有血管造影禁忌證的患者，應(yīng)列為該項(xiàng)治療的禁忌證。

作為高催乳素血癥的患者我們要對(duì)自己充滿自信，及時(shí)跟醫(yī)生溝通病情，不要羞于啟齒，讓醫(yī)生充分了解你的病情，這樣有利于醫(yī)生的診斷治療。同時(shí)呢，我們也要注意調(diào)理一下自己的飲食，適當(dāng)?shù)腻憻捯矔?huì)幫助我們很好的恢復(fù)。