丘疹性蕁麻疹(papularurticaria)又稱蕁麻疹性苔蘚、嬰兒苔蘚或小兒蕁麻疹性苔蘚、急性單純性癢疹,是嬰幼兒常見的過敏性皮膚病。臨床特點為散在性、性質(zhì)稍堅硬、頂端有小皰的丘疹。周緣有紡錘形紅暈,自覺瘙癢
主要與節(jié)肢動物的叮咬有關(guān),常見的如螨,以春、夏、秋季多見。由于昆蟲種類的不同和機(jī)體反應(yīng)性的差異,可引起叮咬處不同的皮膚反應(yīng)。一般為紅色水腫性丘疹,中央可有小水皰,黃豆大小,好發(fā)于暴露部位和腰周。
典型癥狀:
1.典型皮損為綠豆或稍大淡紅色丘疹,性質(zhì)堅硬,頂端常有小皰,搔破后結(jié)痂,周圍有紡錘形紅暈,經(jīng)搔抓后呈現(xiàn)風(fēng)團(tuán),風(fēng)團(tuán)消退后仍恢復(fù)原形。
2.好發(fā)于軀干及四肢近端,損害數(shù)目不定,常分批出現(xiàn),散在發(fā)生或少數(shù)簇集,常伴有胃腸障礙,少數(shù)患者有時亦有呈現(xiàn)水皰者。
3.病程長短不一,一般1周左右多自行消退,遺留暫時性色素沉著,但新的皮疹又可陸續(xù)出現(xiàn),因而新舊皮損同時存在,至天氣轉(zhuǎn)涼后逐漸痊愈,但次年常又發(fā)生。
4.自覺劇烈瘙癢,夜晚特甚,往往影響睡眠,患兒精神不安。搔抓后表皮剝脫,易致繼發(fā)感染。
1.本病好發(fā)于嬰幼兒童,夏秋多見。有時一家數(shù)個兒童同時發(fā)病。
2.典型皮損為綠豆或稍大淡紅色丘疹,性質(zhì)堅硬,頂端常有小皰,搔破后結(jié)痂,周圍有紡錘形紅暈,經(jīng)搔抓后呈現(xiàn)風(fēng)團(tuán),風(fēng)團(tuán)消退后仍恢復(fù)原形。
3.好發(fā)于軀干及四肢近端,損害數(shù)目不定,常分批出現(xiàn),散在發(fā)生或少數(shù)簇集,常伴有胃腸障礙,少數(shù)患者有時亦有呈現(xiàn)水皰者。
4.病程長短不一,一般1周左右多自行消退,遺留暫時性色素沉著,但新的皮疹又可陸續(xù)出現(xiàn),因而新舊皮損同時存在,至天氣轉(zhuǎn)涼后逐漸痊愈,但次年常又發(fā)生。
5.自覺劇烈瘙癢,夜晚特甚,往往影響睡眠,患兒精神不安。搔抓后表皮剝脫,易致繼發(fā)感染。
主要病因:昆蟲叮咬
(一)發(fā)病原因
大多數(shù)發(fā)病主要由蚊子、臭蟲、蚤、虱、螨、蠓等叮咬后引起的過敏反應(yīng)。昆蟲通過其口器刺入皮膚吮血,其唾液及部分口器殘留皮內(nèi)是引起本病的原因。
(二)發(fā)病機(jī)制
叮咬后引起的過敏反應(yīng)是雙相性的;立即發(fā)生風(fēng)團(tuán)紅斑反應(yīng)是由免疫球蛋白E中介的;然后是較為持久的丘疹樣反應(yīng)。立即型風(fēng)團(tuán)紅斑反應(yīng)持續(xù)時間較短,而丘疹存在時間較長。有認(rèn)為屬遲發(fā)性過敏反應(yīng),初次叮咬后致敏需10天左右,此時再受叮咬即發(fā)生皮疹。在皮損區(qū)真皮淺層血管壁有免疫球蛋白E及補(bǔ)體沉積,血管周圍有中性粒細(xì)胞及核碎片,提示在本病中可能涉及免疫復(fù)合物。此外,有些患者可能與環(huán)境變化、胃腸道障礙或食物過敏等有關(guān)。
1、注意衛(wèi)生,避免不良刺激。
有蕁麻疹病史的人,要注意保持室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生,家中要少養(yǎng)貓、狗之類的寵物。避免吸入花粉、粉塵等。對風(fēng)寒暑濕燥火及蟲毒之類,要近而遠(yuǎn)之。
2、采用中藥預(yù)防。
某些中藥,如首烏、枸杞、人參、黃芪、靈芝、大棗、女貞子、菟絲子、五味子、黃精、淮山藥、黨參等,具有抗自由基,提高免疫功能,促進(jìn)代謝,調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)等多種功能,有明顯的抗過敏作用。膚血管擴(kuò)張,激發(fā)或加重蕁麻疹。
3、注意飲食,避免誘因。
蕁麻疹的發(fā)病與飲食有一定的關(guān)系,某些食物可能是誘因。例如魚蝦海鮮,含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、腌臘食品、飲料等都可誘發(fā)蕁麻疹。另外,過于酸辣等有刺激性的食物也會降低胃腸道的消化功能,使食物殘渣在腸道內(nèi)滯留的時間過長,因而產(chǎn)生蛋白胨和多肽,增加人體過敏的機(jī)率。
皮手套、染發(fā)劑、加香料的肥皂和洗滌劑、化纖和羊毛服裝等,對于過敏體質(zhì)的人或蕁麻疹患者都可能成為不良刺激,應(yīng)予避免?;己湫允n麻疹的人不要去海水浴場,也不能洗冷水浴,冬季要注意保暖。
4、保持健康心態(tài),提高身體抵抗力。
慢性蕁麻疹的發(fā)作和加重,與人的情緒或心理應(yīng)激有一定的關(guān)系。
5、注意藥物因素引起的過敏。
在臨床中,有些藥物可以引起蕁麻疹,如青霉素、四環(huán)素、氯霉素、鏈霉素、磺胺類藥物、多粘霉素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛劑等等。
6、積極治療原有疾病。
蕁麻疹既是一種獨立的疾病,也可能是某些疾病的一種皮膚表現(xiàn)。能導(dǎo)致蕁麻疹的疾病較多,例如感染性疾病:寄生蟲感染像腸蛔蟲、蟯蟲等;細(xì)菌性感染像齲齒、齒槽膿腫、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等;病毒性感染像乙型肝炎;真菌感染像手足癬等。另外,糖尿病、甲亢、月經(jīng)紊亂,甚至體內(nèi)潛在的腫瘤等,都可能引起蕁麻疹。
丘疹性蕁麻疹健康教育
1、預(yù)防丘疹性蕁麻疹首先就要搞好環(huán)境、居室和個人衛(wèi)生,以杜絕引起本病的昆蟲滋生。
2、丘疹性蕁麻疹患者飲食忌辛辣刺激、酒類、海鮮類發(fā)物、牛羊狗肉等。服用期間如有化妝品過敏者需慎用化妝品,避免刺激皮膚。敏感性皮膚容易干燥脫皮,注意給皮膚補(bǔ)水,保持滋潤。
3、住所處室內(nèi)外可噴灑殺蟲劑,以消滅臭蟲、跳蚤、蚊子等有害的節(jié)肢動物也是常見的預(yù)防丘疹性蕁麻疹的方法。
丘疹性蕁麻疹西醫(yī)治療
1、一般療法:應(yīng)講究個人及環(huán)境衛(wèi)生,注意尋找有無昆蟲叮咬,并消滅跳蚤、螨、臭蟲等動物。限制過量蛋白(牛奶、雞蛋)、糖果糕點,補(bǔ)充新鮮青菜、水果。治療胃腸道障礙及腸寄生蟲。避免搔抓,防止繼發(fā)感染
2、全身療法:內(nèi)服抗組胺劑、維生素C等。
3、局部治療:可外用各種止癢洗劑,如1%~2%石炭酸爐甘石洗劑、復(fù)方明礬洗劑、達(dá)克羅寧乳劑及各種皮質(zhì)類固醇激素乳劑等,若有繼發(fā)感染可在洗劑中酌加0.5%依沙吖啶(利凡諾)或0.2%呋喃西林等。
丘疹性蕁麻疹中醫(yī)治療
一、辨證選方
1、風(fēng)熱
【治法】:清熱解毒,疏風(fēng)止癢。
【方藥】:荊防湯加減。荊芥,防風(fēng),薄荷,地膚子,金銀花,蒲公英,丹皮,生地。水煎,每日1劑,分2次服。
2、食滯
【治法】:清熱消導(dǎo),疏風(fēng)止癢。
【方藥】:防風(fēng),芥穗,黃芩,梔子,赤芍,焦三仙,白鮮皮,香檳榔。水煎,每日1劑分2次服。
二、外治法
局部可外涂三黃洗劑或百部酒,每日2~3次。
預(yù)后
自行消退,遺留暫時性色素沉著,次年又發(fā)生。
牛初乳:大白菜含有豐富的維生素c,可增加機(jī)體對感染的抵抗力,對皮膚有好處。大白菜可以生吃、烹食或腌漬,吃之前洗凈即可。
葡萄:葡萄含有礦物質(zhì)鈣、鉀、磷、鐵以及多種維生素,多種人體必需氨基酸。對疾病痊愈有好處。除生食外還可以制干、釀酒、制汁、釀醋,制罐頭與果醬等。
番茄:番茄中就含有豐富的抗氧化劑。而抗氧化劑可以防止自由基對皮膚的破壞。可以生吃或者煮湯食用。
辣椒:辣椒溫?zé)岽碳?,會?dǎo)致瘙癢加重。蔥、生姜、蒜也少吃為好。
精瘦肉:雞蛋會助長濕熱,會導(dǎo)致病情加重。動物內(nèi)臟,皮蛋黃,肥肉少吃為好。
竹筍:竹筍性涼,會局部巨球蛋白發(fā)生聚集,釋放過敏毒素,而引起風(fēng)團(tuán)蘿卜,綠豆芽少吃為好。
丘疹性蕁麻疹可以通過緩解過敏、消炎止癢和修復(fù)受損皮膚等方法快速治療。常見治療包括藥物如抗組胺藥、外用激素藥膏等、家庭護(hù)理如冰敷、避免搔抓以及生活調(diào)整如排查過敏原、保持環(huán)境清潔。 1、藥物治療 藥物治療是快速緩解丘疹性蕁麻疹癥狀的核心手段。 使用抗組胺藥:如氯雷他定、西替利嗪等非處方藥能迅速減輕過敏反應(yīng),減少瘙癢和水腫。 外用激素藥膏:針對嚴(yán)重炎癥和瘙癢,醫(yī)生可能推薦使用激素類藥膏,如糠酸莫米松乳膏或地奈德乳膏,應(yīng)避免長期大面積使用,遵循醫(yī)囑。 抗感染用藥:若伴隨抓破引起感染,需用抗生素軟膏如莫匹羅星或口服抗生素來預(yù)防和治療感染。 2、家庭護(hù)理 正確的家庭護(hù)理可以有效緩解癥狀,并預(yù)防病情加重。 冰敷:對紅腫瘙癢部位進(jìn)行短時間的冷敷,每次5到10分鐘,有助于快速止癢和緩解炎癥。 防止抓撓:盡量避免搔抓患處,以免引起皮膚破損或繼發(fā)感染,可用干凈紗布輕輕覆蓋瘙癢部位。 溫和清潔:使用溫水和無刺激性清潔產(chǎn)品輕柔洗患處,避免刺激皮膚,洗后及時涂抹保濕霜鎖住水分。 3、生活調(diào)整 建立健康的生活習(xí)慣和環(huán)境衛(wèi)生,有助于從源頭上降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 查找并避免過敏原:丘疹性蕁麻疹常由蚊蟲叮咬引起,應(yīng)特別注意驅(qū)蟲、防蟲,可使用蚊帳或環(huán)保驅(qū)蟲噴霧。 保持室內(nèi)清潔:避免寵物皮屑、灰塵螨蟲等過敏原,可定期清洗床單、換空氣過濾器,確保居住環(huán)境衛(wèi)生。 加強(qiáng)免疫力:多吃富含維生素的水果和蔬菜,同時保證充足的睡眠和適當(dāng)?shù)倪\動,增強(qiáng)身體對外界刺激的耐受能力。 丘疹性蕁麻疹的治療重在快速緩解癥狀,同時預(yù)防復(fù)發(fā)。如果癥狀加重,或者伴隨持續(xù)發(fā)燒、明顯感染等問題,應(yīng)立即就醫(yī),尋求醫(yī)生的專業(yè)幫助。關(guān)鍵在于養(yǎng)成良好的防護(hù)習(xí)慣,并科學(xué)合理地管理病情。
兒童蕁麻疹一般持續(xù)1-2天,但如果病情反復(fù)發(fā)作或長期不愈,可能發(fā)展為慢性蕁麻疹,需要及時就醫(yī)。蕁麻疹的持續(xù)時間因類型和誘因而異,急性的通常在24-48小時內(nèi)消退,慢性的可能持續(xù)數(shù)月甚至更久。了解引起蕁麻疹的常見原因,并采取針對性的應(yīng)對措施,可有效緩解病情。 1、蕁麻疹的誘因和類型 兒童蕁麻疹可由多種因素引起,包括過敏如食物、藥物、昆蟲叮咬等、感染病毒性或細(xì)菌性、物理刺激如冷熱、陽光、壓力以及遺傳因素。根據(jù)癥狀持續(xù)時間分為急性和慢性兩種,急性蕁麻疹更常見,持續(xù)時間較短;慢性蕁麻疹可能反復(fù)發(fā)作超過6周,通常與免疫系統(tǒng)紊亂有關(guān)。 2、如何緩解兒童蕁麻疹 為了幫助兒童更快地恢復(fù),可以嘗試以下處理方法: ① 藥物輔助治療:非處方抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定可以緩解瘙癢和炎癥。如果癥狀嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短期口服類固醇,如潑尼松。 ② 避免誘因:排查過敏原是關(guān)鍵,為孩子選擇適宜的低致敏食物和生活環(huán)境,避免容易引發(fā)蕁麻疹的因素,如寒冷風(fēng)刺激或接觸寵物毛發(fā)。 ③ 家庭護(hù)理:保持患兒皮膚清爽,可以使用涼的濕巾敷于紅腫處緩解癥狀,同時叮囑孩子避免抓撓,以免加重皮膚炎癥或造成感染。 3、嚴(yán)重情況需盡早就醫(yī) 如果出現(xiàn)呼吸困難、喉嚨腫脹、持續(xù)高熱等癥狀,則可能為危及生命的過敏性反應(yīng),需立即前往醫(yī)院處理。在反復(fù)發(fā)作或無法通過家庭護(hù)理緩解的情況下,建議盡快到皮膚科或兒科進(jìn)行進(jìn)一步檢查,以確診是否為慢性疾病或其他潛在問題。 兒童蕁麻疹多能迅速緩解,但因個體差異,其持續(xù)時間可能有所不同。家長應(yīng)積極觀察孩子的癥狀變化,及時采取科學(xué)的應(yīng)對措施。必要時尋求專業(yè)醫(yī)生幫助,以確保孩子的健康與安全。
蕁麻疹可能由過敏反應(yīng)、感染、藥物反應(yīng)、物理刺激及免疫系統(tǒng)異常等原因引起,可通過抗組胺藥物、避免誘因、局部冷敷、免疫調(diào)節(jié)及就醫(yī)治療等方式緩解。 1、過敏反應(yīng):食物、藥物、花粉等過敏原是蕁麻疹的常見誘因。治療上可口服抗組胺藥物如氯雷他定片10mg每日一次,或西替利嗪片10mg每日一次,同時避免接觸已知過敏原。 2、感染:細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染可能引發(fā)蕁麻疹。針對感染源進(jìn)行治療,如使用抗生素或抗病毒藥物,同時配合抗組胺藥物緩解癥狀。 3、藥物反應(yīng):某些藥物如青霉素、阿司匹林等可能導(dǎo)致蕁麻疹。停用可疑藥物,并咨詢醫(yī)生更換替代藥物,同時使用抗組胺藥物控制癥狀。 4、物理刺激:冷熱、壓力、摩擦等物理因素可能誘發(fā)蕁麻疹。避免極端溫度環(huán)境,減少皮膚摩擦,局部冷敷可緩解瘙癢和紅腫。 5、免疫系統(tǒng)異常:自身免疫性疾病或免疫系統(tǒng)紊亂可能引起慢性蕁麻疹。免疫調(diào)節(jié)治療如使用環(huán)孢素軟膠囊25mg每日兩次,或咨詢醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查與治療。 日常護(hù)理中,保持皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免抓撓患處。飲食上減少高組胺食物如海鮮、巧克力等的攝入,增加富含維生素C的水果蔬菜。適度運動如散步、瑜伽有助于增強(qiáng)免疫力,但避免劇烈運動以免加重癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)治療。
慢性蕁麻疹可通過外用藥物如糖皮質(zhì)激素乳膏、抗組胺藥膏、爐甘石洗劑等方式治療。慢性蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、免疫系統(tǒng)異常、感染、藥物反應(yīng)、精神壓力等因素引起。 1、糖皮質(zhì)激素乳膏:糖皮質(zhì)激素乳膏如氫化可的松乳膏、地塞米松乳膏、曲安奈德乳膏等,具有抗炎、抗過敏作用,能夠緩解皮膚紅腫、瘙癢等癥狀。使用時需注意涂抹薄層,避免長期大面積使用,以免引起皮膚萎縮等副作用。 2、抗組胺藥膏:抗組胺藥膏如苯海拉明乳膏、氯雷他定乳膏、西替利嗪乳膏等,能夠阻斷組胺受體,減輕皮膚瘙癢和紅腫。這類藥物適用于輕度至中度癥狀,每日涂抹2-3次,避免接觸眼睛和黏膜。 3、爐甘石洗劑:爐甘石洗劑含有爐甘石和氧化鋅,具有收斂、止癢作用,適用于急性蕁麻疹的局部治療。使用時搖勻后涂抹于患處,每日2-3次,能夠有效緩解皮膚不適。 4、冷敷:冷敷可以收縮血管,減輕皮膚紅腫和瘙癢。將冰袋或冷毛巾敷于患處,每次10-15分鐘,每日多次,能夠迅速緩解急性癥狀。 5、保濕護(hù)理:使用無香料、無刺激的保濕霜如凡士林、尿素霜、甘油霜等,能夠保持皮膚水分,減少干燥和瘙癢。每日涂抹2-3次,特別是在洗澡后立即使用,效果更佳。 慢性蕁麻疹的治療需要綜合管理,除了外用藥物,還需注意飲食調(diào)節(jié),避免食用易致敏食物如海鮮、堅果等,保持規(guī)律作息,避免精神壓力,適當(dāng)進(jìn)行有氧運動如散步、游泳等,有助于提高免疫力和改善癥狀。
蕁麻疹可能由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染、物理刺激和自身免疫性疾病等原因引起。食物過敏如海鮮、堅果、雞蛋等是常見誘因;藥物反應(yīng)如抗生素、阿司匹林等也可能引發(fā);感染如病毒、細(xì)菌或寄生蟲感染可導(dǎo)致蕁麻疹;物理刺激如冷熱、摩擦、壓力等外部因素會誘發(fā)癥狀;自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等也與蕁麻疹相關(guān)。 1、食物過敏:食物過敏是蕁麻疹的常見原因,常見的過敏原包括海鮮、堅果、雞蛋、牛奶等。這些食物中的某些蛋白質(zhì)可能引發(fā)免疫系統(tǒng)過度反應(yīng),導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅斑、風(fēng)團(tuán)和瘙癢。避免食用已知過敏原是預(yù)防的關(guān)鍵,同時可嘗試記錄飲食日記,幫助識別潛在過敏原。 2、藥物反應(yīng):某些藥物可能引發(fā)蕁麻疹,常見的包括抗生素如青霉素、非甾體抗炎藥如阿司匹林和降壓藥。藥物中的成分可能引起免疫系統(tǒng)異常反應(yīng),導(dǎo)致皮膚癥狀。使用藥物時應(yīng)注意觀察身體反應(yīng),若出現(xiàn)蕁麻疹應(yīng)立即停藥并咨詢 3、感染:病毒、細(xì)菌或寄生蟲感染也可能導(dǎo)致蕁麻疹。例如,感冒病毒、鏈球菌感染或腸道寄生蟲感染都可能引發(fā)免疫系統(tǒng)反應(yīng),導(dǎo)致皮膚癥狀。感染引起的蕁麻疹通常伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀,治療時應(yīng)針對感染源進(jìn)行抗病毒或抗菌治療。 4、物理刺激:冷熱、摩擦、壓力等物理刺激是蕁麻疹的常見誘因。例如,寒冷性蕁麻疹在接觸冷空氣或冷水時發(fā)作,壓力性蕁麻疹在皮膚受壓后出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。避免接觸相關(guān)物理刺激是預(yù)防的關(guān)鍵,同時可使用抗組胺藥物緩解癥狀。 5、自身免疫性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺疾病等自身免疫性疾病可能與蕁麻疹相關(guān)。這些疾病導(dǎo)致免疫系統(tǒng)攻擊自身組織,可能引發(fā)皮膚癥狀。治療時應(yīng)針對原發(fā)疾病進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療,同時使用抗組胺藥物控制蕁麻疹癥狀。 日常生活中,飲食應(yīng)以清淡為主,避免食用已知過敏原和高組胺食物,如酒精、發(fā)酵食品等。適當(dāng)運動有助于增強(qiáng)免疫力,但應(yīng)避免劇烈運動導(dǎo)致皮膚摩擦。護(hù)理方面,保持皮膚清潔和濕潤,避免使用刺激性護(hù)膚品,穿著寬松透氣的衣物,有助于減少蕁麻疹發(fā)作。
蕁麻疹可通過抗組胺藥物、局部冷敷、避免過敏原、保持皮膚清潔、心理疏導(dǎo)等方式治療。蕁麻疹通常由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染、環(huán)境刺激、精神壓力等原因引起。 1、藥物治療:口服抗組胺藥物如氯雷他定片10mg/次,每日一次、西替利嗪片5mg/次,每日一次、非索非那定片60mg/次,每日兩次可緩解癥狀。外用藥物如爐甘石洗劑或氫化可的松乳膏可減輕皮膚瘙癢。 2、局部冷敷:使用冷毛巾或冰袋敷在患處,每次10-15分鐘,可緩解皮膚紅腫和瘙癢。避免使用過熱的水或刺激性的洗浴產(chǎn)品,以免加重癥狀。 3、避免過敏原:排查可能引發(fā)蕁麻疹的食物如海鮮、堅果、雞蛋等,或藥物如青霉素、阿司匹林等。避免接觸花粉、塵螨、動物毛發(fā)等環(huán)境過敏原。 4、保持皮膚清潔:使用溫和的清潔產(chǎn)品,避免過度摩擦皮膚。穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物,減少皮膚刺激。保持室內(nèi)濕度適宜,避免干燥或潮濕環(huán)境。 5、心理疏導(dǎo):兒童因蕁麻疹可能產(chǎn)生焦慮或恐懼,家長應(yīng)給予安撫和支持。通過游戲、繪畫等方式轉(zhuǎn)移注意力,幫助孩子緩解情緒壓力。必要時可尋求心理咨詢師的幫助。 日常飲食中可增加富含維生素C的水果如橙子、草莓,以及富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽油,有助于增強(qiáng)免疫力。適量運動如散步、游泳可促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈運動導(dǎo)致出汗過多。保持規(guī)律作息,避免熬夜,確保充足的睡眠時間。定期進(jìn)行皮膚護(hù)理,使用溫和的保濕霜,避免皮膚干燥。若癥狀持續(xù)或加重,及時就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生的進(jìn)一步治療建議。
蕁麻疹并不是不能見風(fēng),但某些情況下風(fēng)可能會誘發(fā)或加重癥狀。蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán),伴有瘙癢。其病因復(fù)雜,可能與過敏原、感染、藥物、食物等多種因素有關(guān)。風(fēng)作為一種物理刺激,可能會通過直接接觸或攜帶過敏原導(dǎo)致皮膚反應(yīng)。對于蕁麻疹患者,日常護(hù)理和避免誘因是關(guān)鍵,癥狀嚴(yán)重時需及時就醫(yī)。 1、過敏原:蕁麻疹的常見誘因包括花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原。風(fēng)可能攜帶這些物質(zhì),導(dǎo)致皮膚接觸后引發(fā)過敏反應(yīng)。建議保持室內(nèi)清潔,使用空氣凈化器,減少過敏原暴露。 2、物理刺激:風(fēng)、冷熱變化等物理刺激可能直接作用于皮膚,導(dǎo)致血管擴(kuò)張和炎癥反應(yīng)。外出時可穿戴長袖衣物,避免皮膚直接暴露在風(fēng)中。 3、感染因素:病毒或細(xì)菌感染可能誘發(fā)蕁麻疹。風(fēng)可能通過傳播病原體間接引發(fā)癥狀。注意個人衛(wèi)生,勤洗手,避免接觸感染者。 4、藥物反應(yīng):某些藥物如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥可能引起蕁麻疹。風(fēng)本身不直接導(dǎo)致藥物過敏,但可能加重皮膚不適。用藥前需咨詢避免使用已知過敏藥物。 5、食物過敏:海鮮、堅果等食物可能引發(fā)蕁麻疹。風(fēng)不直接導(dǎo)致食物過敏,但可能通過攜帶食物顆粒間接引發(fā)反應(yīng)。建議記錄飲食,避免食用已知過敏食物。 對于蕁麻疹患者,日常護(hù)理包括保持皮膚清潔、避免抓撓、穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食上可多攝入富含維生素C和抗氧化劑的食物,如柑橘類水果、綠葉蔬菜。適當(dāng)運動有助于增強(qiáng)免疫力,但需避免劇烈運動導(dǎo)致出汗過多。癥狀持續(xù)或加重時,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生可能會開具抗組胺藥如氯雷他定片10mg/次,每日一次、西替利嗪片10mg/次,每日一次或局部涂抹糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏每日兩次。
蕁麻疹可能由過敏反應(yīng)、感染、藥物、物理刺激、自身免疫等因素引起,可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等方式治療。 1、過敏反應(yīng):接觸花粉、塵螨、動物毛發(fā)等過敏原可能引發(fā)蕁麻疹,表現(xiàn)為皮膚紅斑、風(fēng)團(tuán)和瘙癢。治療上可口服氯雷他定片10mg每日一次,或外用爐甘石洗劑緩解癥狀。 2、感染:細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染可能導(dǎo)致蕁麻疹,常伴有發(fā)熱、乏力等癥狀。感染性蕁麻疹需針對原發(fā)病治療,如細(xì)菌感染可使用阿莫西林膠囊500mg每日三次。 3、藥物:青霉素、阿司匹林等藥物可能誘發(fā)蕁麻疹,表現(xiàn)為用藥后迅速出現(xiàn)的皮膚風(fēng)團(tuán)。發(fā)現(xiàn)藥物過敏后應(yīng)立即停藥,并口服西替利嗪片10mg每日一次緩解癥狀。 4、物理刺激:冷熱刺激、日光照射、摩擦等物理因素可能引發(fā)蕁麻疹,表現(xiàn)為接觸部位的紅斑和瘙癢。物理性蕁麻疹應(yīng)避免相關(guān)刺激,可口服依巴斯汀片10mg每日一次。 5、自身免疫:自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能伴發(fā)蕁麻疹,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的皮膚風(fēng)團(tuán)。自身免疫性蕁麻疹需治療原發(fā)病,可使用潑尼松片5-10mg每日一次。 蕁麻疹患者應(yīng)注意避免接觸已知過敏原,保持皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食上應(yīng)避免辛辣刺激食物,多吃富含維生素C的水果蔬菜。適當(dāng)進(jìn)行有氧運動如散步、游泳,有助于提高機(jī)體免疫力。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
膽堿性蕁麻疹的癥狀可能包括皮膚瘙癢、紅斑、風(fēng)團(tuán)等,通常在體溫升高或情緒激動時出現(xiàn)。這種疾病與膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)的過度反應(yīng)有關(guān),表現(xiàn)為皮膚對乙酰膽堿的敏感性增加。 1、皮膚瘙癢:膽堿性蕁麻疹最常見的癥狀是皮膚瘙癢,尤其是在運動、熱水浴或情緒緊張后。瘙癢可能局限于某些部位,也可能擴(kuò)散至全身?;颊呖赏ㄟ^冷敷或使用抗組胺藥物如氯雷他定片10mg每日一次緩解癥狀。 2、紅斑:皮膚上出現(xiàn)紅色斑塊是膽堿性蕁麻疹的典型表現(xiàn),通常伴隨瘙癢。紅斑可能迅速出現(xiàn)并擴(kuò)散,形成不規(guī)則的斑塊?;颊邞?yīng)避免劇烈運動和高溫環(huán)境,以減少紅斑的發(fā)生。 3、風(fēng)團(tuán):風(fēng)團(tuán)是膽堿性蕁麻疹的另一個常見癥狀,表現(xiàn)為皮膚上突起的紅色或白色腫塊。風(fēng)團(tuán)通常伴隨劇烈瘙癢,可能在數(shù)小時內(nèi)自行消退。患者可使用局部抗組胺藥膏如氫化可的松乳膏每日兩次緩解癥狀。 4、出汗增多:膽堿性蕁麻疹患者可能在癥狀發(fā)作時伴隨出汗增多,尤其是在運動或情緒激動時。出汗可能進(jìn)一步刺激皮膚,加重瘙癢和紅斑。患者應(yīng)保持皮膚干燥,穿著透氣的衣物。 5、情緒波動:情緒波動如焦慮、緊張可能誘發(fā)或加重膽堿性蕁麻疹的癥狀?;颊邞?yīng)學(xué)會放松技巧,如深呼吸、冥想,以減少情緒波動對癥狀的影響。 膽堿性蕁麻疹患者應(yīng)避免誘發(fā)因素,如劇烈運動、高溫環(huán)境和情緒緊張。飲食上應(yīng)避免辛辣食物和酒精,多攝入富含維生素C的水果和蔬菜。適當(dāng)?shù)挠醒踹\動如散步、游泳有助于增強(qiáng)體質(zhì),減少癥狀發(fā)作。保持良好的心理狀態(tài)和規(guī)律的生活作息對控制癥狀至關(guān)重要。
蕁麻疹可通過抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、避免誘因、局部護(hù)理、生活方式調(diào)整等方式治療。蕁麻疹通常由過敏原、感染、藥物、物理刺激、精神壓力等原因引起。 1、抗組胺藥物:抗組胺藥物是治療蕁麻疹的首選藥物,常用藥物包括氯雷他定片10mg/次,每日一次、西替利嗪片10mg/次,每日一次、非索非那定片60mg/次,每日兩次。這些藥物能夠有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀,適合急性期和慢性期的患者。 2、免疫調(diào)節(jié):對于慢性蕁麻疹患者,免疫調(diào)節(jié)治療可能有助于控制癥狀。常用方法包括使用環(huán)孢素3-5mg/kg/天或奧馬珠單抗150-300mg/次,每月一次。這些藥物通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能,減少蕁麻疹的復(fù)發(fā)頻率。 3、避免誘因:識別并避免誘發(fā)因素是治療蕁麻疹的重要環(huán)節(jié)。常見的誘因包括食物過敏原如海鮮、堅果、藥物如阿司匹林、抗生素、物理刺激如冷熱、壓力以及精神壓力。通過日記記錄癥狀和可能的誘因,有助于找到具體的觸發(fā)因素。 4、局部護(hù)理:局部護(hù)理可以緩解皮膚不適。使用冷敷或爐甘石洗劑涂抹患處,能夠減輕瘙癢和紅腫。避免使用刺激性強(qiáng)的護(hù)膚品或化妝品,選擇溫和的清潔產(chǎn)品,有助于保護(hù)皮膚屏障功能。 5、生活方式調(diào)整:調(diào)整生活方式有助于減少蕁麻疹的復(fù)發(fā)。保持規(guī)律的作息時間,避免熬夜和過度疲勞。適當(dāng)進(jìn)行有氧運動,如散步、游泳,能夠增強(qiáng)體質(zhì),減少壓力對免疫系統(tǒng)的影響。飲食上,避免食用高組胺食物如發(fā)酵食品、酒精,選擇富含維生素C和抗氧化劑的食物如柑橘類水果、綠葉蔬菜。 在日常生活中,患者應(yīng)注重飲食的均衡性,避免食用已知的過敏原食物,同時增加富含維生素C和抗氧化劑的食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行有氧運動,如散步、游泳,能夠增強(qiáng)體質(zhì),減少壓力對免疫系統(tǒng)的影響。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜和過度疲勞,有助于維持免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定。定期進(jìn)行皮膚護(hù)理,使用溫和的清潔產(chǎn)品,避免使用刺激性強(qiáng)的護(hù)膚品或化妝品,能夠保護(hù)皮膚屏障功能,減少蕁麻疹的復(fù)發(fā)。