搜索

臨床上如何對不孕不育進行分類

發(fā)布時間: 2013-04-18 11:44:39

分享到微信朋友圈

×

打開微信,點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”,

使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。

用手機掃描二維碼 在手機上繼續(xù)觀看

手機查看

孕育涉及到的因素很多,無論男性還是女性均可發(fā)生,臨床按照不孕不育發(fā)病的各種不同情況,對不孕不育進行了不同的歸類。

按性別可分為女性不孕癥、男性不育癥、男女雙方的不孕不育。女性不孕癥是男方檢查正常,由女方原因引起的不孕者。臨床上如何對不孕不育進行分類男性不育癥是女方檢查正常,由男方原因造成的女方不孕者。男女雙方不孕不育是由男女雙方原因引起的不孕者。

按曾否受孕分類,可分為原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕原發(fā)性不孕:為婚后從未受孕者。古人稱謂‘全不產(chǎn)’或‘無子”。繼發(fā)性不孕:曾有過妊娠,包括早產(chǎn)、流產(chǎn)、足月妊娠和其他異常妊娠,以后又有2年以上的正常性生活而未能再受孕者。古人稱此為“斷緒”。

按預后情況分類,可分為相對性不孕和絕對性不孕。絕對性不孕:夫婦一方有先天性或后天性解剖缺陷無法矯正而不能受孕者。相對性不孕:夫婦一方因某種因素,以致生育能力降低或妨礙受孕,而經(jīng)過治療后可能受孕者。臨床上如何對不孕不育進行分類

按生理病理特點分類,可分為生理性不孕和病理性不孕。生理性不孕:青春期、哺乳期、月經(jīng)期等,由于生理特點而不能受孕者。病理性不孕:生理功能紊亂、炎癥、性病、結核、子宮內(nèi)膜異位、精索靜脈曲張、腫瘤或其他器質性病變,由于病理變化而引起的不孕者。

按病變屬性分類,可分為功能性不孕和器質性不孕。功能性不孕:由于生殖神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)而不能受孕者。器質性不孕:由于器質性病變原因引起的不孕者。

按發(fā)病部位、因素分類相對較為復雜。按發(fā)病部位分:女方有卵巢性不孕、宮頸性不孕、輸卵管性不孕等:男方有睪丸前性不孕、睪丸性不孕、睪丸后性不孕等。按發(fā)病因素分:內(nèi)分泌失調(diào)、性功能障礙、腫瘤、免疫、理化、環(huán)境及精神心理因素不孕等。臨床上如何對不孕不育進行分類

按病因病機分類需根據(jù)中醫(yī)臟腑、氣血、八綱及病因辨證的理論,將不孕癥主要辨為腎虛、肝郁、痰濕等癥型。

按先天、后天原因分類,有先天性不孕和后天性不孕。由于男女先天性發(fā)育異?;蜻z傳性疾病引起的不孕,稱先天性不孕。因后天的功能失調(diào)或器質性病變引起的不孕,稱為后天性不孕。

推薦專家 資深醫(yī)生在線免費分析病情

精彩問答

  • 男性不育癥的癥狀表現(xiàn)

    男性不育癥的癥狀表現(xiàn)主要包括精子數(shù)量減少、精子活力下降、精子形態(tài)異常、性功能障礙等。治療可通過藥物、手術、生活方式調(diào)整等方式改善。男性不育癥的原因多樣,包括遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素、外傷和病理因素等。 1、遺傳因素:某些男性不育癥與遺傳基因突變有關,如克氏綜合征或Y染色體微缺失。這些基因異常可能影響精子的生成或功能。對于遺傳性不育,建議通過基因檢測明確病因,必要時考慮輔助生殖技術,如體外受精或單精子注射。 2、環(huán)境因素:長期暴露于高溫、輻射、化學毒物等環(huán)境可能損害精子質量。避免長時間泡熱水澡、穿緊身褲,減少接觸農(nóng)藥、重金屬等有害物質,有助于改善精子健康。 3、生理因素:內(nèi)分泌失調(diào)、肥胖、慢性疾病等可能影響生育能力。調(diào)節(jié)生活方式,如控制體重、均衡飲食、適度運動,有助于改善內(nèi)分泌功能。藥物治療可選用促性腺激素或抗氧化劑,如維生素E、輔酶Q10。 4、外傷:睪丸外傷或手術可能導致精子生成障礙。對于外傷性不育,需及時就醫(yī),必要時進行手術修復或精子冷凍保存。 5、病理因素:感染、精索靜脈曲張、睪丸炎等疾病可能影響生育能力。治療原發(fā)病是關鍵,如抗生素治療感染,手術矯正精索靜脈曲張。對于嚴重病例,可考慮睪丸顯微取精術或輔助生殖技術。 男性不育癥的治療需根據(jù)具體病因制定個性化方案,結合藥物、手術和生活方式調(diào)整,提高生育成功率。建議患者及早就醫(yī),明確病因后采取針對性措施,同時保持健康的生活習慣,增強身體整體素質。

  • 中醫(yī)是怎樣治療男性不育癥的

    中醫(yī)治療男性不育癥主要通過調(diào)理腎氣、疏肝理氣、活血化瘀等方法,結合針灸、中藥、飲食調(diào)理等綜合手段,改善精液質量和生育能力。男性不育癥的原因包括腎虛、肝郁、血瘀等,中醫(yī)通過辨證施治,針對不同病因采取個性化治療方案。 1、腎虛是男性不育的常見原因,表現(xiàn)為精液稀薄、精子數(shù)量少或活力低。中醫(yī)常用補腎益精的中藥,如熟地黃、枸杞子、菟絲子等,配合針灸腎俞、命門等穴位,增強腎氣,改善精子質量。飲食上可多食用黑芝麻、核桃、山藥等補腎食物。 2、肝郁氣滯也會影響生育功能,導致精子生成障礙或輸精管阻塞。中醫(yī)采用疏肝理氣的方法,常用柴胡、香附、郁金等中藥,配合針灸太沖、期門等穴位,緩解情緒壓力,改善氣血運行。日??蛇M行適度運動,如太極拳、散步,幫助疏解肝氣。 3、血瘀是男性不育的另一重要原因,可能導致精索靜脈曲張或前列腺炎。中醫(yī)使用活血化瘀的中藥,如丹參、桃仁、紅花等,配合針灸血海、三陰交等穴位,促進血液循環(huán),改善局部組織功能。飲食上可多攝入富含維生素E的食物,如堅果、綠葉蔬菜,有助于抗氧化和改善血液循環(huán)。 中醫(yī)治療男性不育癥注重整體調(diào)理,通過藥物、針灸、飲食和生活方式的綜合干預,改善患者的體質和生育能力。建議患者在專業(yè)中醫(yī)師的指導下進行治療,同時保持良好的生活習慣,避免過度勞累和情緒波動,以提高治療效果。

  • 治療男性不育癥的方法有哪些

    治療男性不育癥的方法包括藥物治療、手術治療和生活方式調(diào)整。藥物治療常用促性腺激素、抗氧化劑和中藥;手術治療包括精索靜脈曲張修復、輸精管吻合術和睪丸活檢;生活方式調(diào)整則涉及健康飲食、規(guī)律運動和避免有害物質。 1、藥物治療是男性不育癥的常見方法之一。促性腺激素如人絨毛膜促性腺激素hCG和人絕經(jīng)期促性腺激素hMG可刺激睪丸產(chǎn)生精子??寡趸瘎┤缇S生素C、維生素E和輔酶Q10有助于減少氧化應激對精子的損害。中藥如五子衍宗丸和六味地黃丸在中醫(yī)理論中被認為能補腎益精,改善精子質量。 2、手術治療適用于特定病因導致的不育癥。精索靜脈曲張修復術通過結扎或栓塞擴張的靜脈,改善睪丸血液循環(huán),提高精子質量。輸精管吻合術用于修復因輸精管阻塞導致的不育,恢復精子的正常排出。睪丸活檢則用于獲取睪丸組織進行病理檢查,明確不育原因并指導治療。 3、生活方式調(diào)整對改善男性生育能力至關重要。健康飲食應富含鋅、硒、維生素C和E等營養(yǎng)素,如多吃海鮮、堅果和綠葉蔬菜。規(guī)律運動如慢跑、游泳和瑜伽有助于提高身體素質和精子質量。避免有害物質如煙草、酒精和毒品,減少對精子的損害。 治療男性不育癥需要綜合考慮病因和個體情況,選擇合適的治療方法。藥物治療、手術治療和生活方式調(diào)整各有其適應癥和優(yōu)勢,患者應在醫(yī)生指導下制定個性化治療方案。通過科學治療和健康生活方式的結合,大多數(shù)男性不育癥患者有望恢復生育能力,實現(xiàn)生育愿望。

×

特約醫(yī)生在線咨詢