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抑郁癥測試

發(fā)布時間: 2011-10-25 17:14:46

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抑郁癥是精神疾病,發(fā)病率很高,幾乎每7個成年人中就有1個抑郁癥患者,因此它被稱為精神病學(xué)中的感冒。那么,如何測試得了抑郁癥呢?抑郁癥測試是怎樣的呢?一起來了解。

常見種類

產(chǎn)后抑郁癥

研究顯示50%-75%的女性會隨著孩子的出生,經(jīng)歷一段Babyblues(嬰兒抑郁),多數(shù)女性會出現(xiàn)一段不穩(wěn)定情緒,如莫名的哭泣或心緒欠佳。10%-15%的新媽媽表現(xiàn)很強烈,這與產(chǎn)后荷爾蒙急速下降與抑郁有關(guān)。雌激素和孕酮(女性生殖激素)的水平在懷孕期增加10倍,但產(chǎn)后急劇下降。產(chǎn)后三天,這些荷爾蒙的水平降回到懷孕前的水平。這就是醫(yī)學(xué)界所說的產(chǎn)后抑郁癥。指隨著孩子出生產(chǎn)生的抑郁,是身體、情緒和行為變化的混合物,歸因于伴隨孩子出生化學(xué)的、社會的和心理的變化。

兒童抑郁癥

抑郁癥分類廣泛,最為特殊的要數(shù)兒童抑郁癥。據(jù)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),大約16%的兒童抑郁癥患者病癥并不符合傳統(tǒng)上對抑郁癥的定義,其臨床病癥表現(xiàn)與成人截然相反。除了表現(xiàn)在情緒冷漠、厭倦、自卑、膽小和行為沖動、厭世、不愿與人交際外,身體還會出現(xiàn)食欲低下、胸悶心悸,頭痛胃痛,惡心,嘔吐等癥狀。

所謂非典型癥狀,是指與成人的抑郁癥不相吻和。本項研究第一次專門研究孩子中的非典型的抑郁癥。典型的抑郁癥表現(xiàn)為,當(dāng)令人高興的事發(fā)生時,病人仍然沒有積極的反應(yīng)。除了情緒反應(yīng)之外,非典型的抑郁癥還需包括其他表現(xiàn),如增加胃口、增長體重、增加睡眠和行動遲緩。例如,典型的抑郁癥有普遍失眠的表現(xiàn),而非典型的抑郁癥表現(xiàn)正好相反,這些孩子睡覺的時間比普通孩子更長。

具體癥狀:情緒:目光垂視、呆滯無神,表情冷漠,易激怒,敏感,哭鬧,好發(fā)脾氣,焦躁不安,厭倦,膽小,羞怯,孤獨,注意力不集中,易受驚嚇,常伴有自責(zé)自罪感,認(rèn)為自己笨拙、愚蠢、丑陋、沒有價值,灰心喪氣,自暴自棄,唉聲嘆氣,對周圍的人和事不感興趣、退縮、抑制、沒有愉快感等。

行為:多動,攻擊別人,害怕去學(xué)校,不愿社交,故意回避熟人,不服從管教,沖動,逃學(xué),表達(dá)能力差,成績差,記憶力下降,離家出走,甚至有厭世和自殘、自殺行為等。

軀體:睡眠障礙,食欲低下,體重減輕,疲乏無力,胸悶心悸,頭痛胃痛,惡心,嘔吐,腹瀉,遺尿遺屎等。這類情形常容易被誤診為軀體疾病,但是吃了藥以后“病”也無好轉(zhuǎn)跡象。

老年抑郁癥

抑郁癥是老年期最常見的精神障礙之一,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,抑郁癥老人占老年人口7%~10%,患有軀體疾病的老年人,其發(fā)生率可達(dá)50%。臨床主要表現(xiàn)為抑郁綜合征為特征的疾病,隨著人均壽命的延長和老年性疾病發(fā)病率逐漸增高,老年人抑郁癥的患病率也相應(yīng)增高,嚴(yán)重危害了老年人的身心健康。如果家中的老人經(jīng)常情緒低落?他們健忘、失眠、吃不下,同時不愿參與活動。老人很可能是患上老年抑郁癥。世界各地老年精神疾病調(diào)查顯示,抑郁癥發(fā)病率最高(16%-26%),其次才是老年癡呆癥。被孤立者、孤獨者、失業(yè)者或剛遭遇哀傷事件的人,都是老年抑郁癥的高危險群。此外,20%的中風(fēng)或心臟病患者,也會陷入抑郁狀態(tài),女性患病的比例是男性的兩倍。老年抑郁癥極易復(fù)發(fā),因而癥狀的消失并不意味著終結(jié)治療?;颊咴谂R床癥狀完全消失后仍繼續(xù)服藥一年,并堅持定期復(fù)診。此外,多多參加健身、文娛活動,多交朋友,盡量使老年生活豐富多樣,并學(xué)會排解煩惱,也可對防止復(fù)發(fā)起積極作用。


腦器質(zhì)性/軀體疾病抑郁癥

腦器質(zhì)性/軀體疾病中的抑郁癥是由于腦實質(zhì)受到損害或軀體疾病引發(fā)的與該損害相關(guān)的抑郁狀態(tài)。

某些疾病可以先表現(xiàn)為抑郁,這種抑郁可能顯示患者已患有某種軀體疾病,軀體疾病的抑郁可能是一種早期癥狀。

腦卒中后抑郁癥腦卒中后抑郁臨床表現(xiàn)分為兩類,一類是輕度抑郁,表現(xiàn)為悲傷、乏力、睡眠障礙、注意力下降、興趣減退、思慮過度、情緒易激惹等;另一類是重度抑郁,除了上述輕度抑郁癥狀外,還有緊張焦慮、早醒、興趣喪失、思維遲緩、食欲減退、體重減輕、有瀕死感及自殺意念,自殺企圖是腦卒中后抑郁最危險的癥狀,可出現(xiàn)在腦卒中后的早期或恢復(fù)期,應(yīng)引起高度注意。

血管性抑郁癥血管性抑郁(VascularDepression),近年已成為國際關(guān)注的焦點。于1997年始,Alexopoulos與Krishnan等提出并發(fā)展了血管性抑郁的概念,認(rèn)為腦血管疾病會引起患者主管情緒調(diào)節(jié)和認(rèn)知的額-皮質(zhì)下通路的血管性損害及神經(jīng)遞質(zhì)代謝的異常,從而導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生。Alexopoulos等把血管性抑郁定義為“存在血管性危險因子時發(fā)生的抑郁,并伴有神經(jīng)心理學(xué)缺陷和影像學(xué)上局灶性腦病理改變”。Kr-ishnan等對其定義范疇進(jìn)行了擴展,認(rèn)為血管性抑郁不僅包括伴有靜息性卒中或白質(zhì)高信號(WMH)的晚發(fā)性抑郁,還應(yīng)包括卒中相關(guān)抑郁、血管性癡呆和血管危險因子等。

藥源性抑郁癥

由藥物引發(fā)的抑郁癥就稱為藥源性抑郁癥。臨床實踐中發(fā)現(xiàn),高血壓患者(尤其是老年人)在持久使用復(fù)方利血平片(原名復(fù)方降壓片)后會出現(xiàn)情緒抑郁。早在20世紀(jì)50年代就有報告稱利血平能引起抑郁,后來發(fā)現(xiàn)與利血平同類的蘿芙木鹼制劑降壓靈、降壓平等也引發(fā)抑郁。除復(fù)方利血平片外,含有利血平的復(fù)方制劑,還有安達(dá)血平片、新降壓片、降壓靜片、脈舒靜片、復(fù)方降壓平片等。其他降壓藥如脈乙啶、肼苯噠嗪、心得寧、心得安、美加明、甲基多巴等亦可引發(fā)抑郁。除了降壓藥,還有許多其他藥物也可引發(fā)不同程度的抑郁,如抗厭氧藥甲硝唑(滅滴靈),抗結(jié)核藥異煙肼(雷米封),抗心律失常藥雙異丙吡胺(達(dá)舒平)、心律平、利多卡因、心得安等,強心藥洋地黃、抗癲癇藥卡馬西平、苯妥英鈉,抗帕金森癥藥左旋多巴、金剛脘胺,解熱鎮(zhèn)痛藥布洛芬、消炎痛,胃腸功能調(diào)節(jié)藥甲氰咪胍(西米替丁)、胃復(fù)安,抗精神失常藥氯丙嗪,催眠藥安定以及口服避孕藥等。藥物引發(fā)的藥源性抑郁癥一般有以下特點:(1)既往有情感性疾病史者容易患病。(2)出現(xiàn)抑郁癥前病人大多有靜坐不安、心神不寧等錐體外系反應(yīng)。(3)病人常有一種難以描述的身體不適感,有一種“講不清楚的難過”,常表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)、波動性焦慮、煩躁,對事物缺乏興趣愛好和自信心,精力下降,睡眠障礙,嚴(yán)重者可導(dǎo)致自殺。(4)抑郁癥狀出現(xiàn)的時間可在用藥后不久,多數(shù)在用藥數(shù)日到兩年之內(nèi)發(fā)生,且用藥量越大越易發(fā)生抑郁,減量使用或停藥后,抑郁癥狀可逐漸緩解,再次使用該藥又可誘發(fā)抑郁。藥源性抑郁癥帶有一定的隱匿性,患者用藥后若出現(xiàn)相關(guān)抑郁癥狀,應(yīng)加以注意,及時停藥,必要時到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥,以緩解抑郁癥狀,避免意外事件發(fā)生。

難治性抑郁癥是指用兩種或兩種以上不同活血結(jié)構(gòu)的抗抑郁藥,足量、足療程治療(6周以上),無效或收效甚微者稱為難治性抑郁癥;抑郁癥是一種高患病率、高致殘率及高自殺率的嚴(yán)重精神疾患。在過去10年中,抗抑郁藥物研究取得了突飛猛進(jìn)的進(jìn)展,然而在臨床上仍約有30%-50%的抑郁癥患者最終成為難治性抑郁癥病例。

對于難治性抑郁癥一般采用以下治療方法:

(1)增大劑量:增加原用的抗抑郁藥的劑量,至最大治療量的上限。在加藥的過程中應(yīng)注意藥物的不良反應(yīng)。

(2)替換策略:換用另一種作用機制的藥物治療。

(3)聯(lián)合治療:合并增效劑,如合并鋰鹽、合并丁螺環(huán)酮,合并中藥百合清腦靜神劑、柴胡疏肝飲加減治療。

難治性抑郁癥是由生物一心理一社會多種致病因素共同影響而致病。采取中藥百合清腦靜神劑、西藥結(jié)合支持性心理治療、認(rèn)知療法、家庭治療等能在一定程度上促進(jìn)患者的社會功能恢復(fù)。

多發(fā)人群

第一,護士或者家庭主婦。據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示,在這些護理職業(yè)中發(fā)病率居首位。通常在照顧他人后得不到感謝,這些壓力太大而得不到強化。

第二,餐飲服務(wù)人員。位居職業(yè)護理人員之后的是在餐廳提供餐飲服務(wù)的人員。這類服務(wù)人員薪水低,工作繁重,每天找他們服務(wù)的人很多。一般工作人員中有百分之十報告說在過去一年中出現(xiàn)過抑郁癥,在這一領(lǐng)域發(fā)生抑郁癥的女性差不多有百分之十五。這也是一個常常在服務(wù)他人后常常得不到感謝的職業(yè)。不僅要面對人們的粗魯行為,還要付出很多體力。當(dāng)人們抑郁的時候,很難有力量和動力去工作,如果此時你又不得不工作,困難之大可想而知。

第三,社會工作者。這類工作人員抑郁癥比率這么高一點也不令人驚訝。幫助受虐待的孩子或者處于危機邊緣的家庭要求很高,加之很多機構(gòu)的官僚主義,令其成為一種壓力巨大、一天到晚忙不停的職業(yè)。有一種文化認(rèn)為,要想干得好,就要付出努力,常常要做出犧牲。由于社會工作者跟需要幫助的人打交道,不付出很大犧牲恐怕是很難的。

第四,醫(yī)護工作者。醫(yī)護工作者包括醫(yī)生、護士、治療師和其他最終付出很多回報甚少或者沒有的職業(yè)。醫(yī)護工作者工作時間長,沒有規(guī)律,而且別人的生命往往攥在其手上。其壓力之大,非幾張圖表所能表示出來。他們每天要面對疾病、痛苦和死亡并和患者家屬打交道。這個職業(yè)能讓人對整個世界的看法發(fā)生變化,那就是這是一個比較讓人悲傷的世界。

第五,藝術(shù)家、演藝人員和作家。這類職業(yè)收入不穩(wěn)定,工作沒準(zhǔn)時間,且很孤獨。這些人當(dāng)中也許還有未經(jīng)診斷或者未經(jīng)治療的心理疾患。對那些喜歡藝術(shù)工作的人來講,抑郁癥并非罕見,之所以發(fā)生抑郁癥,與其生活方式有很大關(guān)系。

第六,教師。對教師的要求似乎在不斷提高。很多教師下班后還要工作,甚至將工作帶回家中。在很多地區(qū),教師要學(xué)會多付出,少回報。壓力來自不同方面——學(xué)生、家長和要求達(dá)標(biāo)的學(xué)校,他們的要求各種各樣。這讓教師很難做他們自己的事情,更難記住他們當(dāng)初投身這個領(lǐng)域的理由。

第七,后勤保證人員。這個領(lǐng)域的人經(jīng)常出現(xiàn)典型問題,那就是要求高,操控程度低。他們在第一線,各方面都給他們發(fā)指示;同時他們又是可操控人員的最底層,什么事情都能從他們那里過濾掉。

第八,維護和地勤人員。什么東西出了問題的時候才有人找你,你感覺如何?這基本上就是維護人員每天要面對的工作。他們工作沒準(zhǔn)點、沒季節(jié)或者沒時間表,上夜班則是司空見慣。經(jīng)常給人收拾爛攤子,工作難度大,可是薪水卻不高。

第九,金融顧問和財務(wù)人員。壓力,壓力,壓力。多數(shù)人不喜歡應(yīng)付退休儲蓄計劃??梢韵胂竺刻鞛樗颂幚沓汕先f美元是什么滋味。為別人理財以及無法控制的市場要擔(dān)負(fù)很大責(zé)任。還涉及犯罪,客戶金錢損失的時候,就會有人沖他們喊叫。

第十,推銷員。盡管推銷員的工作很容易導(dǎo)致抑郁癥,而且理由一大堆,但是他們還是比上面九類人員要幸運。收入不穩(wěn)定、為工作成果而承擔(dān)的巨大壓力以及工作時間長都使其成為高壓力職業(yè)。

五大預(yù)示信號

懶--無原因突然疲乏無力、自覺懶散無能,甚至連日常生活、簡單的工作或家務(wù)活亦懶于應(yīng)付;

呆--動作減少,行動呆木、被動,思維遲鈍、構(gòu)思困難、記憶力和注意力下降,理解力和腦功能明顯減退;

變--性格明顯改變,前后判若兩人;

憂--憂郁悲觀、意志消沉、無信心和活力,有萬念俱灰之感。心情壓抑、苦悶,對外界一切事物缺乏興趣,并感覺有許多身體上的不適;

慮--多思多慮,焦急不安,胡思亂想,坐立不寧,或是一籌莫展,常常自責(zé),且自卑。

檢查診斷

診斷標(biāo)準(zhǔn)

在國際疾病分類-20中,抑郁發(fā)作不包括發(fā)生于雙相情感障礙中的抑郁狀態(tài)。因此,抑郁發(fā)作只包括首次發(fā)作抑郁癥或復(fù)發(fā)性抑郁癥。

國際疾病分類-20規(guī)定的抑郁發(fā)作一般標(biāo)準(zhǔn)有3條:

g1.抑郁發(fā)作須持續(xù)至少2周。

g2.在病人既往生活中,不存在足以符合輕躁狂或躁狂(f30.-)標(biāo)準(zhǔn)的輕躁狂或躁狂發(fā)作。

g3.需除外的最常見情況:此種發(fā)作不是由于精神活性物質(zhì)使用(f10-f19)或任何器質(zhì)性精神障礙(f00-f09)所致。抑郁發(fā)作的癥狀分為兩大類,可以粗略地將之分別稱為核心癥狀和附加癥狀。

診斷方法

(一)內(nèi)源性抑郁癥:

存在下列癥狀之一者,應(yīng)考慮內(nèi)源性抑郁癥的可能:

1、即往有躁狂或抑郁發(fā)病史。

2、家族中有躁狂或抑郁病史。

3、本次病程過程中躁狂表現(xiàn)。

4、有精神運動性遲滯。

5、早醒或癥狀有晨輕晚重的變化。

6、內(nèi)臟功能低下,食欲減退或體重減輕,而無軀體疾病的存在。

7、自罪觀念,任何幻想或妄想

8、嚴(yán)重的自殺企圖或多次自殺未遂。

9、生活不能自理,自知力嚴(yán)重缺乏。

(二)反應(yīng)抑郁癥:

存在下列情況之一者,應(yīng)考慮反應(yīng)性抑郁癥的可能:

1、急性起病,病程不到半年。

2、由明顯環(huán)境因素誘發(fā),且癥狀與環(huán)境因素有關(guān)。

3、精神創(chuàng)傷??M繞于腦際,難以擺脫。

(三)藥物所致的抑郁狀態(tài):

患者可能找到使用藥物病史。

(四)器質(zhì)性疾病或軀體伴發(fā)的抑郁狀態(tài):

可找到器質(zhì)性病變。

(五)其他神經(jīng)癥和精神病伴發(fā)的抑郁狀態(tài):

除抑郁癥狀外,患者無神經(jīng)癥和精神病其他癥狀。

其他診斷方法

抑郁癥的診斷

(一)符合神經(jīng)癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。

(二)以持久的輕度至中度抑郁為主要臨床相,伴有以下癥狀至少三項:

1、興趣減退,但未喪失。

2、對前途悲觀失望,但不絕望。

3、自覺疲乏無力或精神不振。

4、自我評價下降,但愿意接受鼓勵和幫助。

5、不愿意主動與人交往,但被動接觸良好,愿意接受同情和支持。

6、有想死念頭,但又顧慮重重。

7、自覺病情嚴(yán)重難治,但主動求治,希望能治好。

(三)存在下列癥狀中的任何一項:

1、明顯的精神運動性抑制。

2、早醒和癥狀的晨重夕輕。

3、嚴(yán)重的內(nèi)疚和自罪。

4、持續(xù)食欲減退和明顯的體重減輕(并非軀體疾病所致)。

5、不止一次自殺未遂。

6、生活不能自理。

7、幻覺和妄想。

8、自知力缺損。

除上述癥狀外,抑郁癥還有一些“周邊癥狀”。在亞洲特別是中國和日本,大多數(shù)抑郁癥患者主要不是情緒方面的癥狀,而是頭痛、頭暈、腹脹、心悸、身體疼痛等軀體癥狀。因此一些查不出生理原因的軀體癥狀也應(yīng)該考慮是否有抑郁癥的可能,以免延誤治療。

抑郁癥:http://www.bestwatchreplica.com/sjk/yyz/

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精彩問答

  • 抑郁癥睡眠障礙治療費用

    抑郁癥引發(fā)的睡眠障礙治療費用因治療方式的不同存在較大浮動,一般治療選擇包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整,費用區(qū)間從每月幾百元至上萬元不等。建議根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案,同時尋求專業(yè)醫(yī)生的評估和指導(dǎo)。 1藥物治療費用分析 針對抑郁癥引發(fā)的睡眠障礙,常用的藥物包括抗抑郁藥和改善睡眠的藥物。典型藥物如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、雙相調(diào)節(jié)劑如文拉法辛或鎮(zhèn)靜劑如米氮平,每月成本約300-1500元不等,具體費用取決于藥物的類型和劑量。醫(yī)生會根據(jù)患者情況調(diào)整藥物方案,因此費用也會隨治療進(jìn)展有所變化。如需進(jìn)口藥物或非醫(yī)保用藥,預(yù)算可能會更高。 2心理治療費用明細(xì) 心理治療是管理抑郁癥和睡眠障礙的核心方法之一,常見的療法包括認(rèn)知行為治療CBT和支持性心理咨詢。每次心理治療費用因地區(qū)、機構(gòu)和治療師資質(zhì)不同通常在300-800元之間,一般需要10-20次的療程,總花費在3000-15000元不等。心理治療的費用相對較高,但對睡眠問題的長期改善效果顯著,適合有能力承擔(dān)這一成本的患者。 3生活方式調(diào)整的成本 盡管生活方式調(diào)整的直接費用較低,但輔助工具或活動參與需額外支出。例如,通過規(guī)律運動改善睡眠,每月健身房費用約200-500元;專業(yè)瑜伽或冥想課程每次約100-300元;購買助眠設(shè)備如智能枕頭、白噪音機花費可能在500-2000元??茖W(xué)管理生活習(xí)慣對于改善睡眠障礙效果明顯,但需長期堅持。 最后治療費用還可能受到醫(yī)療保險覆蓋范圍的影響。如果選擇公立醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保藥物,整體費用可大幅降低。建議患者優(yōu)先在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診,量力而行,選擇適合自己的方案,重視心理健康的長期維護。

  • 學(xué)生得抑郁癥的表現(xiàn)有什么

    學(xué)生得抑郁癥的表現(xiàn)包括情緒低落、興趣減退、學(xué)業(yè)成績下降、集體活動參與減少、睡眠和飲食紊亂等方面,嚴(yán)重時可能伴隨自殘、自殺意念等表現(xiàn)。出現(xiàn)以上癥狀時,需盡快尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助,以免延誤治療時機。 1、情緒低落和興趣減退 抑郁癥學(xué)生往往表現(xiàn)為長期的情緒低落,甚至對平時感興趣的事物失去興趣。他們可能會表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、缺乏動力,常常感到疲勞或無望。家長和老師應(yīng)關(guān)注學(xué)生情緒的明顯變化,若他們長時間對學(xué)習(xí)、娛樂活動失去興趣,應(yīng)耐心溝通,并考慮求助心理咨詢師。 2、學(xué)業(yè)或行為明顯退步 受到抑郁情緒的影響,學(xué)生通常會出現(xiàn)注意力不集中、理解力下降,作業(yè)無法完成,甚至逃課現(xiàn)象。這種行為上的變化需要家長和師長關(guān)注,務(wù)必不要因為成績問題責(zé)備學(xué)生,而是嘗試從情感和心理上給予支持。 3、社交意愿降低 患有抑郁癥的孩子往往會選擇遠(yuǎn)離朋友和家人,傾向于一個人獨處,甚至?xí)乇苌缃粓龊匣蚣w活動。這種表現(xiàn)的核心是他們對周圍一切產(chǎn)生隔絕感,建議家長多陪伴孩子,了解他們的內(nèi)心世界。 4、身體癥狀:睡眠與飲食紊亂 抑郁癥會引發(fā)明顯的生理癥狀,例如失眠或嗜睡、胃口變差或暴飲暴食、體重波動等。如果發(fā)現(xiàn)學(xué)生突然在飲食習(xí)慣或睡眠規(guī)律上出現(xiàn)明顯變化,需警惕可能與抑郁相關(guān)。 5、嚴(yán)重癥狀:自殘或自殺意念 當(dāng)抑郁發(fā)展至嚴(yán)重程度時,學(xué)生可能會有自殘行為,甚至出現(xiàn)明確的自殺意念。如果發(fā)現(xiàn)學(xué)生情緒極端低落,或者表達(dá)出無意義感、死亡傾向等言語,應(yīng)立即采取行動,尋求心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生的專業(yè)幫助。 如果學(xué)生出現(xiàn)上述抑郁表現(xiàn),家長和教師需格外警惕,主動關(guān)心孩子的心理健康。重視早期表現(xiàn)、及時干預(yù),是幫助孩子擺脫抑郁、恢復(fù)正常生活的關(guān)鍵。

  • 抑郁癥發(fā)作是什么感覺

    抑郁癥發(fā)作時,患者可能感到極度的情緒低落、持續(xù)的疲憊感以及對生活失去興趣,這不僅是一種心理上的痛苦,還可能伴隨身體癥狀。應(yīng)及時了解根本原因,并尋求專業(yè)幫助,以避免情況惡化。 1、情緒低落與對生活失去興趣: 抑郁癥發(fā)作的典型表現(xiàn)是長期的情緒低落,患者可能感到深深的悲傷、無助,甚至對平常喜歡的活動失去興趣。這種感覺可能無法通過日常調(diào)節(jié)自行緩解。建議患者及早與心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生溝通,通過心理咨詢或治療改善情緒,常見心理治療方式包括認(rèn)知行為療法CBT和人際心理治療。 2、持續(xù)的疲憊感和精力下降: 許多抑郁癥患者會感到無精打采,即使是在充足休息后仍然覺得疲憊。部分患者甚至簡單的日常任務(wù)也難以完成。這種情況可能與體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。醫(yī)生可能會建議抗抑郁藥物治療,例如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、三環(huán)類抗抑郁藥TCAs或單胺氧化酶抑制劑MAOIs。 3、身體癥狀伴隨心理問題: 抑郁癥發(fā)作不僅僅是情緒問題,還可能表現(xiàn)為頭痛、睡眠障礙、食欲減退或體重明顯變化等。有時候,這些癥狀可能會掩蓋情緒問題,讓患者忽視抑郁的根本原因。通過合理飲食、適度運動如每天30分鐘的步行以及規(guī)律作息,可輔助改善此類癥狀。 4、自卑和無價值感: 抑郁發(fā)作的患者可能會反復(fù)出現(xiàn)自責(zé)、自卑,甚至認(rèn)為自己一無是處。這種負(fù)面思維模式若不加以干預(yù),可能加重病情風(fēng)險。在家庭支持的基礎(chǔ)上,參與團體治療或藝術(shù)療法有助于緩解患者孤立和無助的感受。 如果您或身邊的人出現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)盡快尋求心理醫(yī)生或精神科門診的幫助,特別是當(dāng)情緒低落持續(xù)超過兩個星期時??茖W(xué)治療和適當(dāng)干預(yù)可以有效緩解抑郁癥狀,恢復(fù)正常生活。

  • 抑郁癥疲乏渾身沒勁嗎

    抑郁癥患者常出現(xiàn)疲乏和渾身沒勁的癥狀,這與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、睡眠障礙、情緒低落、軀體化反應(yīng)以及藥物副作用等因素有關(guān)。治療方式包括心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、社會支持以及專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。 1、神經(jīng)遞質(zhì)失衡:抑郁癥患者大腦中的5-羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常,影響能量代謝和神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致疲乏感。心理治療如認(rèn)知行為療法可幫助調(diào)節(jié)情緒,藥物如氟西汀、舍曲林和帕羅西汀可改善神經(jīng)遞質(zhì)水平。 2、睡眠障礙:抑郁癥患者常伴有失眠或睡眠質(zhì)量差,導(dǎo)致白天精力不足。改善睡眠環(huán)境、規(guī)律作息和放松訓(xùn)練有助于緩解癥狀,必要時可使用助眠藥物如唑吡坦、佐匹克隆和艾司唑侖。 3、情緒低落:持續(xù)的情緒低落會消耗心理能量,使患者感到疲憊。心理治療如正念療法和情感聚焦療法可幫助緩解情緒低落,藥物如文拉法辛、度洛西汀和米氮平可改善情緒狀態(tài)。 4、軀體化反應(yīng):抑郁癥患者的心理問題可能轉(zhuǎn)化為軀體癥狀,如肌肉酸痛和無力感。適度運動如散步、瑜伽和游泳可增強體質(zhì),物理治療如按摩和熱敷可緩解肌肉不適。 5、藥物副作用:部分抗抑郁藥物可能引起嗜睡和乏力等副作用。與醫(yī)生溝通調(diào)整藥物劑量或更換藥物種類,如選擇副作用較小的安非他酮、阿戈美拉汀和曲唑酮。 抑郁癥患者應(yīng)注意均衡飲食,多攝入富含維生素B、鎂和鐵的食物如全谷物、綠葉蔬菜和堅果,避免高糖高脂飲食。適度運動如快走、慢跑和太極有助于提升體能和情緒。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,建立良好的社會支持系統(tǒng),與家人朋友保持溝通,積極參與社交活動,有助于緩解疲乏和渾身沒勁的癥狀。

  • 抑郁癥病人不肯吃藥怎么辦

    抑郁癥病人不肯吃藥可通過心理疏導(dǎo)、家庭支持、調(diào)整用藥方案、行為干預(yù)、專業(yè)治療等方式改善。抑郁癥患者拒絕服藥可能與藥物副作用、病恥感、缺乏治療信心、認(rèn)知偏差、病情嚴(yán)重等因素有關(guān)。 1、心理疏導(dǎo):抑郁癥患者對藥物可能存在誤解或恐懼,心理醫(yī)生或心理咨詢師可通過認(rèn)知行為療法幫助患者正視疾病,理解藥物治療的必要性,減少對藥物的抵觸情緒。同時,傾聽患者的擔(dān)憂,提供情感支持,緩解心理壓力。 2、家庭支持:家庭成員的理解和支持對患者服藥依從性至關(guān)重要。家人應(yīng)避免指責(zé)或強迫,而是以耐心和關(guān)懷的態(tài)度與患者溝通,協(xié)助其按時服藥,并觀察藥物效果及副作用,及時與醫(yī)生反饋。 3、調(diào)整用藥方案:部分患者因藥物副作用如嗜睡、惡心等拒絕服藥。醫(yī)生可根據(jù)患者的具體情況調(diào)整藥物種類或劑量,選擇副作用較小的藥物,如舍曲林50mg/片、氟西汀20mg/片、帕羅西汀20mg/片等,或采用緩釋劑型減少不適感。 4、行為干預(yù):通過制定服藥計劃、使用提醒工具如手機鬧鐘或服藥提醒App,幫助患者建立規(guī)律服藥的習(xí)慣。同時,鼓勵患者記錄服藥后的情緒變化,增強其對藥物治療的信心。 5、專業(yè)治療:對于病情嚴(yán)重或持續(xù)拒絕服藥的患者,可考慮住院治療或聯(lián)合非藥物治療方法,如經(jīng)顱磁刺激、電休克治療等,在專業(yè)醫(yī)療團隊的監(jiān)督下改善癥狀,逐步恢復(fù)服藥依從性。 抑郁癥患者的飲食應(yīng)以均衡營養(yǎng)為主,多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、堅果,以及富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜,有助于改善情緒。適度運動如散步、瑜伽、太極拳等可緩解焦慮和抑郁癥狀,增強身體機能。護理方面,家屬應(yīng)保持耐心,避免過度施壓,同時關(guān)注患者的情緒變化,及時與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。

  • 有輕度抑郁癥的人吃什么食物好

    輕度抑郁癥可通過飲食調(diào)節(jié)、運動輔助、心理疏導(dǎo)等方式緩解。飲食中適當(dāng)增加富含色氨酸、Omega-3脂肪酸、維生素B族等營養(yǎng)素的食物有助于改善情緒。 1、富含色氨酸食物:色氨酸是合成血清素的重要原料,血清素被稱為“快樂激素”。常見食物包括香蕉、牛奶、雞蛋、堅果等。香蕉中的色氨酸含量較高,牛奶中的鈣質(zhì)有助于穩(wěn)定神經(jīng),雞蛋富含蛋白質(zhì)和維生素B6,堅果則提供健康脂肪和礦物質(zhì)。 2、富含Omega-3脂肪酸食物:Omega-3脂肪酸對大腦功能有積極影響,有助于緩解抑郁情緒。深海魚類如三文魚、沙丁魚、鯖魚等是優(yōu)質(zhì)來源,亞麻籽、核桃、奇亞籽等植物性食物也含有豐富的Omega-3。 3、富含維生素B族食物:維生素B族對神經(jīng)系統(tǒng)健康至關(guān)重要,尤其是維生素B6、B9和B12。全谷物如燕麥、糙米、全麥面包,綠葉蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán),以及動物肝臟、瘦肉等均富含這些維生素。 4、富含抗氧化劑食物:抗氧化劑有助于減少體內(nèi)氧化應(yīng)激,改善情緒。藍(lán)莓、草莓、黑莓等漿果類水果,以及綠茶、黑巧克力等食物富含抗氧化劑,可適量食用。 5、富含鎂元素食物:鎂有助于放松神經(jīng)和肌肉,緩解焦慮和抑郁。南瓜籽、杏仁、黑巧克力、菠菜等食物富含鎂元素,日常飲食中可適當(dāng)增加。 飲食調(diào)節(jié)是改善輕度抑郁癥的重要輔助手段,建議每日均衡攝入上述食物,同時結(jié)合適量運動如散步、瑜伽、游泳等,保持規(guī)律作息,必要時尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)或醫(yī)療干預(yù)。

  • 抑郁癥會引起腸道不舒服嗎

    抑郁癥可能引起腸道不適,這種情況通常與神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)、腸道菌群紊亂、慢性炎癥反應(yīng)、自主神經(jīng)功能紊亂、胃腸動力異常等因素有關(guān)。抑郁癥患者可通過心理治療、藥物治療、飲食調(diào)節(jié)、運動干預(yù)、腸道菌群調(diào)節(jié)等方式改善癥狀。 1、神經(jīng)-內(nèi)分泌失調(diào):抑郁癥患者常伴有下丘腦-垂體-腎上腺軸功能異常,導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高,影響腸道功能。心理治療如認(rèn)知行為療法和藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs可緩解癥狀。 2、腸道菌群紊亂:抑郁癥患者的腸道菌群多樣性降低,有害菌增多,可能引發(fā)腸道炎癥和不適。通過攝入益生菌如乳酸菌、雙歧桿菌和益生元如菊粉、低聚果糖可調(diào)節(jié)菌群平衡。 3、慢性炎癥反應(yīng):抑郁癥與全身性低度炎癥相關(guān),炎癥因子如IL-6、TNF-α可能影響腸道黏膜屏障功能??寡罪嬍橙绺缓琌mega-3脂肪酸的魚類和適度運動有助于減輕炎癥。 4、自主神經(jīng)功能紊亂:抑郁癥患者的交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)平衡失調(diào),可能導(dǎo)致胃腸動力異常。放松訓(xùn)練如深呼吸、冥想和規(guī)律作息有助于改善自主神經(jīng)功能。 5、胃腸動力異常:抑郁癥患者常伴有胃腸蠕動減慢或加快,引發(fā)腹脹、腹瀉或便秘。飲食上應(yīng)避免刺激性食物,增加富含纖維的食物如全谷物、蔬菜,必要時可使用胃腸動力調(diào)節(jié)藥物如多潘立酮、莫沙必利。 抑郁癥患者應(yīng)注重飲食均衡,多攝入富含維生素B族、鎂、鋅的食物如堅果、綠葉蔬菜,避免高糖、高脂飲食。適度運動如散步、瑜伽有助于緩解壓力,改善腸道功能。心理護理方面,保持積極心態(tài),尋求家人和朋友的支持,必要時咨詢專業(yè)心理

  • 抑郁癥百分之百會遺傳嗎

    抑郁癥并非百分之百會遺傳,遺傳因素在抑郁癥發(fā)病中起一定作用,但并非唯一決定因素。抑郁癥的發(fā)病機制復(fù)雜,涉及遺傳、環(huán)境、心理等多方面因素。 1、遺傳因素:研究表明,抑郁癥具有一定的家族聚集性,一級親屬中有抑郁癥患者的人群患病風(fēng)險較高。遺傳因素可能通過影響神經(jīng)遞質(zhì)功能、激素調(diào)節(jié)等途徑增加患病風(fēng)險。但遺傳并非絕對,環(huán)境因素同樣重要。 2、環(huán)境因素:長期處于高壓環(huán)境、童年創(chuàng)傷、社會支持不足等環(huán)境因素可能誘發(fā)抑郁癥。這些因素可能通過影響個體的心理狀態(tài)、應(yīng)對方式等增加患病風(fēng)險。改善生活環(huán)境、增強社會支持有助于降低患病風(fēng)險。 3、心理因素:性格特質(zhì)如內(nèi)向、敏感、完美主義等可能增加抑郁癥的易感性。心理因素與遺傳、環(huán)境相互作用,共同影響抑郁癥的發(fā)生。心理干預(yù)如認(rèn)知行為療法有助于改善心理狀態(tài)。 4、神經(jīng)生物學(xué)因素:抑郁癥與大腦神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、多巴胺等的功能異常有關(guān)。神經(jīng)生物學(xué)因素可能通過影響情緒調(diào)節(jié)、認(rèn)知功能等途徑導(dǎo)致抑郁癥。藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)功能。 5、綜合干預(yù):抑郁癥的治療需要綜合考慮遺傳、環(huán)境、心理等多方面因素。心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整等多維度干預(yù)有助于改善癥狀。早期識別和干預(yù)對預(yù)防抑郁癥的發(fā)生和發(fā)展至關(guān)重要。 飲食方面,建議增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽,以及富含維生素B族和葉酸的食物如全谷物、綠葉蔬菜。運動方面,規(guī)律的有氧運動如快走、游泳有助于改善情緒。護理方面,保持規(guī)律的作息、避免過度壓力、增強社會支持網(wǎng)絡(luò)對預(yù)防抑郁癥有積極作用。

  • 軀體形式障礙是抑郁癥嗎

    軀體形式障礙不是抑郁癥,但兩者可能存在關(guān)聯(lián)。軀體形式障礙主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的身體不適癥狀,如疼痛、疲勞或消化問題,但醫(yī)學(xué)檢查無法發(fā)現(xiàn)明確的器質(zhì)性病因。抑郁癥則是一種以情緒低落、興趣喪失為核心癥狀的精神障礙。雖然軀體形式障礙患者可能伴隨抑郁情緒,但兩者的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療方式不同。軀體形式障礙通常與心理因素密切相關(guān),而抑郁癥則涉及神經(jīng)遞質(zhì)失衡等多方面因素。 1、癥狀表現(xiàn):軀體形式障礙患者常主訴多種身體不適,如頭痛、胸痛、胃腸不適等,但這些癥狀缺乏明確的生理學(xué)解釋。抑郁癥患者則以情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等為主要表現(xiàn),可能伴隨軀體癥狀,但并非核心診斷依據(jù)。 2、病因差異:軀體形式障礙多與心理壓力、創(chuàng)傷經(jīng)歷或人格特質(zhì)有關(guān),患者可能存在對健康的過度關(guān)注或?qū)膊〉腻e誤認(rèn)知。抑郁癥的病因則涉及遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、環(huán)境壓力等多方面因素,發(fā)病機制更為復(fù)雜。 3、診斷標(biāo)準(zhǔn):軀體形式障礙的診斷需排除器質(zhì)性疾病,并評估患者的心理狀態(tài)及對癥狀的解釋方式。抑郁癥的診斷則依據(jù)情緒、認(rèn)知、行為等多維度癥狀,需符合特定的病程和嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)。 4、治療方式:軀體形式障礙的治療以心理治療為主,如認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練等,必要時可輔以抗焦慮藥物。抑郁癥的治療則包括藥物治療、心理治療及物理治療,常用藥物如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs。 5、預(yù)后管理:軀體形式障礙患者需長期心理支持,改善對癥狀的認(rèn)知及應(yīng)對方式。抑郁癥患者則需持續(xù)監(jiān)測情緒變化,預(yù)防復(fù)發(fā),必要時調(diào)整治療方案。 飲食上,建議多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚、亞麻籽等,有助于改善情緒。運動方面,規(guī)律的有氧運動如快走、游泳等可緩解焦慮和抑郁癥狀。護理上,家屬應(yīng)給予患者充分的理解和支持,避免過度關(guān)注軀體癥狀,同時鼓勵患者參與社交活動,增強心理韌性。

  • 抑郁癥的后果是癌癥嗎

    抑郁癥與癌癥之間并無直接因果關(guān)系,但長期抑郁可能通過多種途徑間接影響身體健康,增加某些疾病的風(fēng)險。抑郁癥患者常伴隨免疫力下降、慢性炎癥等問題,這些因素可能與癌癥的發(fā)生存在一定關(guān)聯(lián)。抑郁癥還可能導(dǎo)致不良生活習(xí)慣,如吸煙、酗酒、缺乏運動等,這些行為也是癌癥的危險因素。盡管如此,抑郁癥本身并不會直接導(dǎo)致癌癥,但積極治療抑郁癥有助于降低相關(guān)風(fēng)險。 1、免疫力下降:長期抑郁可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能減弱,使身體對異常細(xì)胞的監(jiān)控和清除能力下降。免疫力的降低可能增加癌癥發(fā)生的風(fēng)險,但并非直接因果關(guān)系。 2、慢性炎癥:抑郁癥患者體內(nèi)常存在慢性炎癥狀態(tài),炎癥因子如C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞介素-6等水平升高。慢性炎癥可能促進(jìn)細(xì)胞突變和癌癥發(fā)展,但這一過程復(fù)雜且多因素參與。 3、不良生活習(xí)慣:抑郁癥患者更容易出現(xiàn)吸煙、酗酒、飲食不規(guī)律等行為。這些不良生活習(xí)慣是已知的癌癥危險因素,可能間接增加癌癥風(fēng)險。 4、激素水平異常:抑郁癥可能影響體內(nèi)激素平衡,如皮質(zhì)醇水平升高。激素異常可能干擾細(xì)胞正常功能,增加某些癌癥的發(fā)生概率,但具體機制尚不明確。 5、心理壓力:長期心理壓力可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響身體健康,增加癌癥風(fēng)險。心理壓力與癌癥的關(guān)系仍需更多研究支持。 抑郁癥患者應(yīng)注重健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動、規(guī)律作息,同時積極尋求心理治療和藥物治療。抑郁癥的治療包括認(rèn)知行為療法、藥物治療如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等,必要時可結(jié)合物理治療。通過綜合干預(yù),不僅能改善抑郁癥狀,還有助于降低其他健康風(fēng)險。

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